郭剑华治筋伤验案

    患者长期颈项强痛伴右上肢胀痛，手指麻木反复发作，近来加重。舌质淡，苔薄白根微腻，舌边尖有瘀点，脉细涩。四诊合参，为项痹病(颈椎病)，属气虚血瘀，筋脉失养。治以补益气血、活血通络，方证相应，故疗效较好。

    吴某某，男，49岁，2012年4月28日初诊。

    患者因“颈项强痛伴右上肢胀痛手指麻木5年余，加重5天”前来就诊。患者诉体质素弱，长期从事伏案工作。长期颈项强痛不适，右上肢胀痛，右小指及无名指麻木，同时伴有倦怠疲乏、少气懒言、面色不华等症状，每因久坐伏案劳累或受凉后症状加重，近2年上述症状频繁出现，并伴见右肩胛部酸胀痛，偶发头晕等症状，一周前患者因伏案时间过长，颈项强痛伴右上肢胀痛麻木等症状加剧，舌质淡，苔薄白根微腻，舌边尖有瘀点，脉细涩。

    颈椎MRI片示：颈椎生理曲度直，颈椎退行性变，颈4～5、颈5～6椎间盘突出，右侧神经根受压。查体：颈项部肌肉僵硬，颈活动受限，颈4、5、6椎棘突右侧旁开0.5厘米处有一条索状硬结，压之疼痛向右上肢放射，右前臂外侧，右上肢三角肌轻度萎缩，右肩胛冈下缘凹陷处压痛明显，右肩峰后下缘压痛 ......