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贪睡背后或是糖尿病
http://www.100md.com 2014年2月10日 中国中医药报 第4044期
     王大爷今年64岁,每天睡眠时间较短。但是近半年来,他发现自己白天觉特别多,常常睡不醒,到医院就诊,查B超、照X线片、拍CT都没找到问题所在。后来,经查血糖和甲状腺功能,发现血糖异常,空腹血糖为9.8毫摩尔/升,餐后血糖为15.6毫摩尔/升,甲状腺功能正常,被确诊为糖尿病。

    其实,王大爷的嗜睡是糖尿病在捣鬼。糖尿病患者容易出现嗜睡,主要是因为糖尿病患者糖代谢紊乱,血糖不能被机体(如脑组织)充分利用,导致血糖升高,大量糖分由尿中排出,会引起体力减退、精神萎靡,甚至使中枢神经系统的氧化应激反应减退,引起嗜睡;老年糖尿病病人往往同时合并高黏血症及脑血管病变(如脑动脉硬化等),致使脑动脉供血供氧不足。大脑对氧气十分敏感,大脑缺血缺氧即会引起哈欠频频,昏昏欲睡;当糖尿病发展至糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗性昏迷时,由于代谢紊乱及脱水也会引起病人嗜睡;2型糖尿病人在早期常常以餐前低血糖作为“首发表现”,而低血糖在老年人身上容易表现为嗜睡。

    研究发现,糖尿病和日间嗜睡具有非常紧密的联系,糖尿病患者出现日间嗜睡的可能性是其他人的近2倍。对于平时觉少、近期不明原因出现嗜睡的老年人,应警惕糖尿病,尽快到医院检查,以排除包括糖尿病在内的各种潜在疾患,以免贻误病情。, 百拇医药(秦红群 云南省大理州人民医院)