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中年养好骨 老来腿脚好
http://www.100md.com 2014年2月11日 现代报健报
    

    本报记者 韩彬 通讯员 刘婷婷

    采访专家 第四军医大学唐都医院风湿免疫科副主任 李羽

    新闻背景:

    春节前期,默克尔因滑雪受伤骨盆骨折,需要至少卧床三周,近期的访问计划已被取消。

    据报道,发言人称,默克尔是在瑞士进行越野滑雪时受伤的。她目前骨盆断裂,未来三周时间都将尽量卧床,行动需拄拐杖。发言人还说,滑雪事故还给默克尔造成严重挫伤。

    西安交通大学医学院第一附属医院副院长施秉银教授发微博说,默克尔滑雪时摔倒,骨盆锻炼,据此推测默克儿总理可能有骨质疏松。

    骨质疏松症是中老年人的高发病,尤其是50岁以上的人群、绝经后的妇女及长期服用激素的人发病率更高。唐都医院风湿免疫科李羽副主任指出,我国目前有超过9000万人患有骨质疏松,每年因骨质疏松而骨折的人数也在逐年攀升,严重影响患者的生活质量。

    李主任指出,人们在防治骨质疏松方面,还有很多认识不清的地方,如果辨清如何防治骨质疏松,就能早早养好骨,老来不受骨质疏松之苦。

    误区1:防治骨质疏松,只要多补钙就行了

    众所周知,骨质疏松和补钙,两者密不可分,吃钙片已经成为现代人养护身体的一种常态。其实,我们从食物摄取或者直接补充的钙片需要在活性维生素D3的帮助下才能被人体吸收,从而提高骨骼的质量和强度。如果没有活性维生素D3的帮助,机体对钙的代谢就会出现障碍。而阳光有利于增强维生素D的合成与吸收。所以说,单纯补钙并不能改善骨质疏松。

    误区2:年轻、无症状,就不会得骨质疏松

    骨质疏松症并非老年人特有,通常骨质疏松症分为三类,包括老年性骨质疏松症和绝经后骨质疏松症在内的原发性骨质疏松症;继发于许多其他疾病及使用药物发生的继发性骨质疏松症;原因不明的青壮年骨质疏松及妇女妊娠所致的特发性骨质疏松症。大多数病人在初、中期都不会有明显感觉,当发觉自己腰背痛或骨折时再治疗为时已晚。此病的早期诊断依靠骨密度仪和定量CT检查。病程10年以上,可通过X光拍片检查确认。所以建议老年人或有其他骨质疏松症易患因素的人都应该进行一次这些方面的检查。

    误区3:食补最简单,喝骨头汤吃豆腐烧菠菜

    有些人认为骨头里含钙量最高,因此,常喝慢火炖骨头汤,也有人常吃豆腐烧菠菜补钙,这两种传统的补钙方法都欠科学。其实,骨头汤里含钙量并不高,而且汤里脂肪含量高,脂肪和钙结合成皂化物还会妨碍钙的吸收与利用。如果在烧汤时放些醋,再去掉过多的脂肪,就能增加钙的吸收与利用。由于菠菜、茭白、竹笋、洋葱、苋菜、韭菜等含有较多的草酸,容易与钙结合成不溶性的钙盐,很难被人体吸收利用。

    误区4:得了骨质增生就不能补钙

    骨质疏松常合并骨质增生(也叫“骨刺”),骨质增生常常是继发于骨质疏松后机体在代偿过程中发生钙异位沉淀所致的,钙沉积于骨关节表面形成了骨刺。补钙可以纠正机体缺钙状态,从而部分纠正这一异常过程,减少骨刺形成,甚至使已形成的骨刺减少,因此有骨质增生的患者仍需补钙治疗。

    误区5:骨质疏松症患者需要静养防骨折

    运动可以改善骨的血液循环,增强骨密度,特别是在户外阳光下活动,还可以增强维生素D的合成与吸收,有助于钙在体内的吸收与利用,所以,运动对预防骨质疏松症十分必要。如果长期卧床静养,会加速骨质疏松,导致恶性循环。即便卧床不起的病人,也应该经常让家人把自己推到户外,晒晒太阳,经常让肢体被动活动和锻炼,否则容易发生“废用性骨质疏松”。