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方药杂谈(下)
http://www.100md.com 2014年2月14日 中国中医药报 第4047期
     方组相同而方异

    在中医方剂中,还有这样一种情况:二个或三个功能主治不相同的方剂,其方药组成的药物却完全是一样。为什么方组相同而方异呢?这主要是方剂中药物用量加减变化的结果。如四逆汤与通脉四逆汤,均是由附子、干姜、炙甘草三味药物组成,由于药物用量大小的不同,而致两方功用不同。四逆汤用量是:附子9克,干姜9克,炙甘草12克,功效能回阳救逆,主治少阴阳衰证。若将方中干姜用量增大一倍,则变成了通脉四逆汤。回阳救逆之力更大,并能通脉,而且扩大了治疗范围,可用治少阴病阴盛格阳证。

    桂枝汤与小建中汤:除小建中汤煎汁后需加入饴糖外,其余药物组成也完全一样。两方中生姜、甘草、大枣用量相同,但仅因桂枝与白芍的用量不同,而致使两方功用不同。桂枝汤中用桂枝9克 ......

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