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辨析易混淆饮片:地丁协同战疮痈
http://www.100md.com 2014年2月27日 中国医药报
     处方:金银花15克,野菊花9克,紫花地丁15克,黄花地丁15克,天葵草9克,连翘10克,防风9克,甘草3克。

    分析:处方以“五味消毒饮”为基本方加减而成,以地丁、金银花、野菊花等清热解毒、凉血消肿为主要药物;辅以天葵草化痰消积、消肿止痛;佐以连翘、防风清热解表、祛风渗湿,甘草调和诸药。组方具有清热解毒、凉血消肿的功效,常用于疔疮热毒、红肿热痛等症状。在处方中,紫花地丁付地丁草,黄花地丁付蒲公英。

    紫花地丁属堇菜科植物,药用部位是带花、果的干燥全草,具有清热解毒、凉血消肿的功效,一般的用量在9~15克,通用名地丁草。黄花地丁属菊科植物,药用部位是带花、果的干燥全草,具有清热解毒、消肿散结、利尿通淋的功效,一般的用量在9~20克,正名蒲公英。

    点评:蒲公英和紫花地丁二味中药饮片虽然是不属于同一个科属的植物,但都是归属于清热解毒这个大类的药物,在中医治疗多种疮痈类疾病的运用中,经常协同作战,达到了比单味使用更好的治疗效果。调配员和校对员在辨别蒲公英的时候,可以抓住黄色的头状花这一特点;辨别紫花地丁时应该充分注意到紫色的小花或象稻谷样的小角果。另外,在单味的使用时,蒲公英的领域更为广泛,无论是外科疮疖,还是内科的炎症,都能够看到蒲公英的身影,有中药抗菌素的说法。(殷博武), http://www.100md.com