高血压预防 管住嘴，控血压
 |
图/张妙婷
高血压是常见的心血管疾病之一，具有患病率高、控制率低、致死率高等特点，是冠心病、脑卒中、早死的主要危险因素。北京大学人民医院临床营养科李婧提醒，高血压患者除了要长期、规律进行药物治疗外，更要控制饮食“管住嘴”。平时生活中应从以下几个方面着手，合理膳食，加强营养防治。
一是控制膳食总能量。要减少膳食中总热量的摄入，比较适宜的食物结构为碳水化合物60%～65%，蛋白质15%，脂肪25%。应采用更加健康的烹调方法，如汆、煮、拌、炖、卤等，减少进食煎、炸、爆炒过的食物；饮食习惯要保持一日三餐、定时定量、少吃零食、细嚼慢咽；另外，要尽量多吃体积大、能量低、含膳食纤维多、富有饱腹感的营养密集型食物。
二是减少及限制膳食中的钠盐。在钠的升血压作用强度中，中国人群要大于其他人群。有研究表明，饮食中每日增加2克食盐，则人体收缩压增加2mmHg，舒张压上升1.2mmHg。因此，高血压患者要保持低盐饮食，每天适宜的食盐量为4～6克盐(约含1.5～2.5克钠)。6克盐大约等于1啤酒瓶盖的量。北京等地给社区居民发放了控盐勺，可以参照使用。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。酱油、酱菜等隐性含盐的食物要特别引起注意。
三是相对增加钾的摄入量。钾能促使胆固醇排泄，增加血管弹性，具有利尿、改善心肌收缩力的作用。钾直接有益于血压控制，还能避免某些降压药物的不良反应。富含钾的食物有豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类等，以及水果(如香蕉、枣、桃、橘子等)和叶类蔬菜(如苋菜、油菜等)，这些食物宜多多食用。
四是膳食中应保证足够的钙和镁。钙能够抑制甲状旁腺分泌一种致高血压因子，而长期应用利尿剂的高血压患者会出现镁缺乏，重视镁的补充有助于血压的控制。补钙的食品首推奶制品，此外，如黄豆、葵花籽、核桃、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗等也很重要。大豆、鱼、绿叶蔬菜、坚果、花生酱及酸奶等富含镁元素。
五是多吃复合碳水化合物。如标准粉、玉米、小麦、燕麦，可以促进肠道蠕动，有利于胆固醇排泄。
六是蛋白质摄入要满足质与量的需求。植物蛋白占50%，食用大豆蛋白有助于预防脑卒中；另外，高血压患者食用动物蛋白以鱼类为佳，建议每周食用2～3次，有助于改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出。
七是限制饮酒。高血压患者不宜饮酒。研究显示，持续饮酒的男性比不饮酒的男性患高血压的危险增加40%。值得注意的是，长期大量饮酒的人，在突然减量的初期，血压可能会显著升高；坚持限制酒量则血压会下降。女性应比男性饮酒更少，青少年则不应饮酒。
此外，高血压患者可以适当增加体力活动，或是进行有规律的有氧运动。运动可以增加体能消耗，具体的运动方式可根据自身情况进行选择，步行、慢跑、太极拳等都是比较适合高血压患者的运动。慢性高血压患者运动出汗后还要注意补充相应的水分和盐分。, 百拇医药(于 娟)