裴正学临证经验:结合思辨 活用检查
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甘肃省肿瘤医院裴正学教授，学贯中西，将临床经验与医技知识熔于一炉，应用仪器检查结果验证临床经验，应用临床经验分析检查结果，全方位思考，综合分析各项检查结果，结合病程、临床表现，纠谬误于瞬息，夺生死于倒悬。裴正学常说：“作为一名医生，特别是肿瘤科医生，病理诊断固然重要，但阅片更是不可厚非的技能。”他一生积累了丰富的经验，笔者在此仅浅谈跟师学习以来的体会。
“以方测证”识肺癌
肺部肿块在临床上多发，肺癌、肺结核、肺炎等疾病X线片的表现及区别，各种教科书上均有详细的论述。但对不典型病例，就很难作出准确诊断。每在此时，裴正学便综合分析其他检查资料，而且会用临床手段去证实或者推翻某些判断。
2009年3月，天水市1名患者，因“咳嗽、咳痰1月”于当地医院就诊，行胸部X线片检查提示右肺中叶高密度阴影，为进一步确诊遂来我院。
经胸部CT检查不能定性，行多次痰脱落细胞学检查均未查见癌细胞，行两次纤维支气管镜检查并取组织病理检查均未查见癌组织，结核菌素试验及血清结核抗体均阴性，各项肿瘤标志物均正常范围。诊断不能定性 ......
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