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1200元挂号费能治什么病 挂号费1200元合理吗 等
http://www.100md.com 2014年4月3日 新京报
燕赵晚报:1200元的挂号费让人害怕
1200元挂号费能治什么病?
评论:“挂号费1200元”合理吗?

     评论:“挂号费1200元”合理吗?

    “感谢浦东国际医学中心为上海专家医生开出了一个合理的门诊价格(1200元)”日前,上海一民营医院院长宋冬雷在微博上的一番话,引起热议。据报道,上海国际医学中心近日正式试营业,其高端医疗服务的挂号费数倍于公立三甲,最高一档暂定为1200元。“昂贵”挂号费究竟合理与否,人们对此看法不一。

    正方:高挂号费有“鲶鱼”效应

    相比公立医院最贵的专家号也不过几十元,单次挂号费最高1200元,被定位为“高端医疗试验”并不夸张。正如餐馆酒店会分出各种档次和星级,以服务不同需求人群一样,医疗服务虽有其特殊性,但同样也可以有需求分层。

    事实上,医疗服务的关键在于人员,从“高端医疗试验”的人才团队来源来看,主要将由两部分组成:市场招聘的有经验医务人员和8家公立三甲医院的多点执业医师,比例约各占50%。既然50%来自多点执业的公立医院医师,高端医疗服务并没有完全占去医疗人才资源。但是,同一位医生在不同的地点执业,挂号诊疗费差距如此之大,或多或少暴露出现有医疗体系对医疗服务价值的低估与扭曲。而优质的医疗人才,会否更多地流向更能体现其价值的高端医疗服务领域,也是个疑问。
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    当然,最高1200元的挂号费,究竟有没有人愿意为此埋单,仍需市场检验。但当高端医疗服务这条“鲶鱼”真的来搅局的时候,原有的医疗服务体系,扭曲的医疗服务价值,是否已经准备好了应对之策,更需未雨绸缪。□武洁(医生)

    反方:高端医疗当划清公私界限

    众所周知,目前我国挂号费收费标准比较低,远低于市场价值,处于亏损状态,不能体现医务工作者的专业技术价值,在一定程度上挫伤了医务工作者的积极性和激情。开放高端医疗服务,有助于高技术的医务工作者实现自己的专业技术价值,获得更多的经济回报,这大概是广大医务工作者支持高端医疗服务的主要原因所在。

    按照发达国家走过的路,要满足不同消费群体的需求,开放高端医疗服务是唯一的选择,将中高收入人群分流到高端医疗上,减轻低端医疗资源紧缺的压力,也能够减轻公共医疗经费的支出,特别是减少医保在富人群体上的支出。从这个角度说,发展高端医疗是医疗卫生体制改革的必然方向,上海率先吃螃蟹,启动高端医疗,应当给予肯定。
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    但是,按照国际经验,高端医疗服务完全交由市场运作,由民营医疗机构承担高端医疗服务功能,与廉价的低端医疗品质的公办医疗资源有着明确的界限区别。而从上海启动的高端医疗情况来看,存在公私界限不清晰的倾向,影响了公立医院的公平性和医疗资源均等化。

    承担高端医疗服务的民营医疗机构,虽然资本实现了民营化,但是医疗资源并没有实现民营化,高端医疗机构的医务工作者来源,除了从社会上独立招聘之外,很大一部分来自尚未离开公立医院体制的多点执业的医务工作者。这就很容易让一些在高端医疗机构兼职的公办医院的医务工作者在逐利本质之下,将患者推荐或者诱导到收费标准更高的高端医疗机构中接受治疗,从而拉高医疗费用。

    一言蔽之,发展高端医疗必须坚持市场化方向,一定要划清公私界限,不能公私不分。既要规范公办医院医生在高端医疗机构自由执业行为,也要限制和规范公办医院的高技术医生大规模向高端医疗机构流动趋势,还要将高端医疗服务和民营资本从公办医院中彻底剥离出来。□何勇(职员)
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    (来源:新京报)

    

    燕赵晚报:1200元的挂号费让人害怕

    “感谢浦东国际医学中心为上海的专家医生开出了一个合理的门诊价格。”一位从公立三甲医院辞职的医院院长宋冬雷近日在其认证微博上写道。上海国际医学中心开始试营业,其高端医疗服务的挂号费数倍于公立三甲,最高一档暂定为1200元。(4月2日《21世纪经济报道》)

    挂个号就要1200元,在我们普通老百姓看来,应该是天价了。上海国际医学中心是一家股份制综合医院,既然是非公立医院,那么从理论上讲,不管它把挂号费定得多高,我们也不必为此担忧。但事实绝非这么简单。上海国际医学中心凭什么敢开出1200元的挂号价?如果仅是硬件设施一流,却没有顶尖的医生坐诊,富人们绝不会轻易掏钱的。那它的名医从何而来?一是市场招聘有经验医务人员,二是上海8家公立三甲医院的多点执业医师,比例约各占50%。该中心印发的宣传册显示,其专家团队还包括多位公立三甲医院的现任科室主任和副主任。
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    问题也就随之而来,这样的医疗机构定位高端,那给医生开出的工资也一定会极具诱惑力,公立医院的一些顶尖专家极有可能被挖走。如果说跳槽的专家是少数,那么吸收三甲医院的医生多点执业,则实实在在损及普通患者的利益。别看这些名医只不过是去高端医疗机构间歇执业,但不争的事实是,他在岗的时间肯定会缩水,接诊的人数、参与的手术肯定会减少,这意味着将有许多普通患者失去接受名医诊疗的机会。这些专家名医可都是许多普通患者供其“练手”练出来的,被高端医疗机构轻易的请去“造福”富人,实在有点不公平。更让人担心的是,有了一个上海国际医学中心的成功运营,就会有第二个、第三个,这种模式的民营医院多起来,对普通患者就更为不利。

    我们不反对民营资本根据市场需求打造高档医院,去赚富人的钱;我们也不反对医生多点执业,实现自己的价值。但是作为公立医疗资源最为核心的专家名医,不应该允许他们大量进入高档医疗机构多点执业,更不能任其无序流动,否则,顶级医疗资源就有可能成为富人的独享。 (吴应海)

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    1200元挂号费能治什么病?

    一人一嘴

    如果高端医疗就是对病人全方位的照顾,用更贵的药,排更少的队,治疗效果更好。那么等于承认公立医疗必须是一种粗糙又低档的诊疗。同一个医生,由此必须看钱行事,扮演优劣两种角色。这不但是对医生尊严和水平的嘲弄,更在把病人全盘托付给昂贵的仪器,昂贵的药物,昂贵的硬件消费。这种商业思维只会令医生这个和教师、牧师等同地位的古老的三大非功利职业进一步面目全非,走上不归路。 @知遇

    最高一档挂号费1200元?相信病人要看的不是头痛脑热而是打算跟阎王爷抢命,风险实在是很高。万一抢不过阎王爷,就是砸了招牌。1200元VS职业生涯,真的是一场豪赌。面对这样令人热血沸腾的赌局,医生还能保持冷静,静心看病吗? @金枪鱼
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    从报道来看,所谓高端医疗的资源支撑点,就是企图把多点执业合理化合法化。问题在于,公立医院的医生的属性,他们属于公共资源吗?按理说,是的。但是,医生的技术又是属于个人的。所谓高端医疗,无非是利用现实体制的弊端,刻意制造落差,变着法子让公共资源往高端非公医院流动,这种改革是伪改革。光靠社会招聘和退休人员,是支撑不了什么高端医疗的。在现行的语境下,高端医疗得以存在,就是在挖公共医疗的墙脚!从平衡的角度看,所有的贵价医疗,都应该在其所得上课以重税!

    @在后

    越看越像广州的名校办民校了,因为挖了公办教育师资的墙角,又挤压了真正民办教育的发展空间。但家长是欢迎的,因为至少有了一条出路,比起以前只能靠拼爹拼条子的年代好一些。对于排队托关系也难见专家一面的病人来说,高端收费还能给一部分患者指条活路。 @冬晴

    事情总得有个第一步。尽管面临着各种制度性制约,但是从务实的角度说,一个医学博士读了20年书,积累10年经验,才有可能成为专家,看一个病人,所谓专家号才二十块钱,逼得医生需要通过红包和医药代表的回扣才能维持高收入,这是对医学和人才的侮辱。这个是现存医疗制度最大的病,得赶紧治。
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    @道哥

    道哥你out了,现在许多专家号已经是200元一个了。我觉得已经可以体现专家的价值了。 @金枪鱼

    大家都笑话公立医院感冒排完队病都好了。可是至少它公平啊。国外现成的样板在那,我们为何不能学?一定要用这种病态的方法来区分档次,虽说总比没档次好,可是从实操角度看,实在担心最后变成又一腐败新花样。凭什么全民所有的资源,只对少数人服务? @沱江

    专家门诊的挂号费如此之高,穷人得了疑难杂症岂不是只能等着“挂”了?在一个贵族气严重匮乏的地方,却动不动就划出贵族区,从贵族学校到贵族医疗,莫不如此。

    @龙兄

    (来源:羊城晚报)

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