刘启廷经验方解读

    过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、黏膜及某些器官出血。临床表现除皮肤出现紫癜外，常有不同程度的关节痛、腹痛及肾炎等表现，少数伴有血管神经性水肿。本病好发于6岁以上儿童和青少年，发病率14岁以下儿童约占70%，20岁以下约占85%，积极有效的治疗大多预后良好。

    过敏性紫癜属中医学血证、斑疹等范围，中医学称之为“肌衄”、“紫癜风”、“葡萄疫”。如《张氏医通》中有“血从毛孔出者为肌衄”。《圣济总录》谓：“紫癜风之状，皮肤生紫点。”《外科正宗》中云：“葡萄疫，其患多见于小儿，感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄，发在遍身头面。”中医认为，本病的发生与外感六淫、素体亏虚、饮食失节、瘀血阻络等因素有关，其病机为外感风热湿毒之邪，侵淫腠理，郁而化火，燔灼营血，湿热交蒸，损伤脉络；或素体阴虚，血分有热，复感风热，风热与血热相搏，壅盛成毒，致使经脉受损，血溢脉外；或饮食失节，导致脾胃运化失司，内热聚生，外发于肤，迫血外溢而发为紫斑。若邪滞中焦，气滞血瘀，气机不通则出现腹痛、便稀；湿热瘀毒流于关节则出现关节肿痛；若邪注下焦，膀胱气化失常则出现癃闭、关格等危症。若日久不愈，或反复发作，则又表现为气血亏虚，瘀阻脉络，成难治之症。

    刘启廷教授总结几十年的临床经验，认为风热毒邪是导致本病发生的主要原因 ......