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痛风患者要远离含嘌呤食物
http://www.100md.com 2014年4月18日 中国医药报
    现如今,随着生活水平的提高,痛风患者也越来越多。此病如不及时防控和干预,将会引起很多并发症,甚至危及生命。黑龙江中医药大学附属第一医院副教授聂宏指出,人们若想摆脱痛风的“偷袭”,就必须管好自己的嘴,少吃含有嘌呤的食物。

    何谓嘌呤

    聂宏介绍,嘌呤是存在于动物及人体内的一种物质,主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。嘌呤氧化代谢的产物是尿酸,当人体代谢发生紊乱,就会使尿酸的合成增加或排出减少,都会引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,继而形成痛风。

    哪些食物嘌呤含量高

    聂宏指出,食物中摄取嘌呤量的多少直接影响血液中尿酸的水平,甚至诱发痛风急性发作。因此合理选择饮食是预防高尿酸血症的重要途径。一般根据食物中嘌呤含量的多少,可分为4类。

    无嘌呤食物如精白米、玉米、黄瓜、茄子、甘蓝、萝卜、土豆、各种牛奶、蛋类、水果及干果类等。

    低嘌呤食物每100克嘌呤含量<75毫克,如蘑菇等菌菇类、芦笋、菠菜、豌豆、麦片、鸡肉、羊肉、白鱼、花生、豆类等。

    中嘌呤食物每100克嘌呤含量75~150毫克,如鲤鱼、带鱼、鳝鱼、贝壳类、猪肉、牛肉、鸭、鹅等。

    高嘌呤食物每100克嘌呤含量150~1000毫克,如动物肝脏、肾脏、胰腺、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼籽、虾类、蟹黄、火锅汤、啤酒、鸡汤、肉汤等。

    食物中嘌呤的含量规律为:动物内脏>肉、鱼>干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果。

    合理烹饪减嘌呤

    从上面介绍的情况来看,海鲜和动物的内脏嘌呤含量都非常高,所以痛风患者除用药物治疗外,更重要的是平时注意忌口。

    “避免摄入过多的嘌呤,饮食上合理烹饪很重要。”聂宏介绍说,嘌呤是亲水物质,只要经过水的浸渍、煮沸,即可使嘌呤溶出。如荤食属于酸性食物,含嘌呤高,但其营养丰富,为防范嘌呤物质使患者尿酸迅速增高而加重病情,在做法上尽量采用炖、焖、煨、煮等汤食方法;因嘌呤物质有50%溶于汤里,提倡只吃肉,不喝汤。人们喜欢的黄豆属于高嘌呤食物,但经制成豆腐,嘌呤即可大量流失。

    另外,饮酒是血清尿酸值升高的重要原因之一。聂宏建议痛风患者低盐饮食,大量饮水,每日尿量应达到2000毫升以上,这将有利于尿酸排泄,防止尿酸在肾脏内沉积。, 百拇医药(衣晓峰 张 锐)