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孕期慎用药 放心生二胎
http://www.100md.com 2014年4月21日 医药经济报
     莉莉(化名)是一位33岁的母亲,已育有一女。最近出台了“单独二胎”政策,可让她高兴坏了。但要生一个健康宝宝不是简单的事,优生优育学问很多,安全用药就是其中一个,因为用药不当会致使胎儿畸形。

    孕初期

    卵子受精后至18天左右为细胞增殖早期,此时胚胎尚未分化,用药可能导致胚胎死亡、受精卵流产或仍能发育成正常个体,但不会致畸。

    孕早期

    卵子受精后3周至3个月,是胎儿器官发生期,这时胎儿对药物最敏感,沙利度胺(反应停)、激素、抗癌药、镇吐药、酒精、抗癫痫药等药物都会引起胎儿发育异常。妊娠期缺乏维生素A可引起新生儿白内障,但如果大剂量补充维生素A,可在妊娠早期造成胎儿畸形或流产。

    孕中后期

    妊娠3个月至足月,为胎儿形成期,这时胎儿器官基本形成,除中枢神经系统或生殖系统可因药物致畸外,其他器官一般不致畸。如镇静、安定、麻醉、止痛、抗组织胺或其他中枢神经抑制药,可抑制胎儿的神经活动,改变大脑发育。

    临产期

    临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类抗炎药、解热止痛药如氨基比林、大剂量脂溶性维生素K等,对部分红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的新生儿可引起溶血;孕妇产前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

    总之,要生个健康宝宝,孕妇怀孕前最好调节好身体,怀孕期间保持身体健康,尽量避免用药。

    Tips

    头胎剖宫产 二胎要谨慎

    超过35岁生二胎,建议妈妈先到医院咨询医生,并做好健康检查。

    备孕要建卡

    女性年纪大了,卵子的质量和身体机能会下降,如果想怀孕,需要到医院建卡,遵医嘱定期来检查。

    头胎剖宫产,二胎前置胎盘的可能性更大,而且大部分是凶险性前置胎盘,妈妈和孩子在怀孕和生产过程中都易出问题。而二胎瘢痕妊娠的比例达15.2%,瘢痕妊娠有子宫破裂和阴道大出血的风险,可危及产妇生命。因此,头胎剖宫产,怀第二胎时要多做几次产检,一有出血、腹痛等情况要立即就医。

    防肥胖等并发症

    高龄孕妇因身体机能下降,容易得妊高症和糖尿病,需要控制糖盐和脂肪的过量摄入,尽量把宝宝的体重控制在6~7斤的范围内。, http://www.100md.com(文 执业药师 卫远山)