黄褐斑是面部的一种色素沉着性皮肤病，主要发生于育龄期妇女，甚或未婚青年女子，少数男性青年亦有发生。中医学谓之黧黑斑、面尘等。笔者作为基层中医工作者，有幸跟随刘启廷教授门诊伺诊，获益匪浅。刘师有丰富的临床工作经验，善治疑难杂症，对治疗黄褐斑有独到见解，今择一案，供同道参考。

    病由湿瘀为患

    刘启廷认为，黄褐斑多见于育龄期妇女，未婚青年女子及男性青年也有发生。中医学认为本病多因情志失调致使气机紊乱。气滞血瘀不能上荣于面。“湿”在该病的病因病机中占有相当大的比例。湿邪致病范围广泛，涉及临床各科许多疾病。朱丹溪认为：“六气之中，湿热为病，十居八九”。湿多由脾失健运引起，造成水湿内停，湿阻气机。随着时代的发展，人们生活改善，营养丰富，进食滋腻厚味、醇酒冷饮等，以及步行少、乘车多、运动少，日久则湿热聚积体内，故湿邪成为现今的常见病和多发病的主要致病因素，而黄褐斑的产生大都与湿邪做祟有关，刘启廷根据古今文献、自然现象和临床经验，确立“湿郁”为黄褐斑的基本病机 ......