白附子的鉴别
一天，一位老同事拿着两包中药来找我，说这是他家里人吃的中药，经一位中医专家诊治效果比较好，就用同一张处方在家附近的药店又抓了几副，但是感觉有的中药饮片两次抓的不一样，让我看一看。我先看了看处方，又看了看药包里两个药店的药，先抓的一包质量好没有问题，但后抓的这包有的饮片质量明显不如先抓的。尤其是按处方中应该有“制白附子”，但我只找到了两片，却多出了“制天南星”，这是制天南星混入到了制白附子中了。
白附子别名禹白附，始载于《名医别录》，是较常用的中药之一，来源为天南星科植物独角莲Typhonium giganteum Engl.的干燥块茎；性味辛，温，有毒；归胃、肝经；具有祛风痰、定惊搐、解毒散结、止痛功效；用于中风痰壅、口眼喎斜、语言謇涩、惊风癫痫、破伤风、痰厥头痛、偏正头痛、喉痹咽痛、毒蛇咬伤等症；用量3～6克。一般炮制后用，孕妇慎用。白附子主产于河南、甘肃等地，习以河南产者质佳；秋季采挖，除去须根及外皮，晒干。
白附子药材呈椭圆形或卵圆形，长2～5厘米，直径1～3厘米；表面白色至黄白色，略粗糙，有环纹及须根痕，顶端有茎痕或芽痕；质坚硬，断面白色，粉性；气微，味淡、麻辣刺舌；粉末显微鉴别可见草酸钙针晶。质量以个大、质坚实、色白、粉性足者为佳。生品有毒，按毒性中药管理。
中医临床应用制白附子，方法是取净白附子，大小分开，浸泡，每日换水2～3次，数日后如起白沫，换水后加白矾(每100公斤白附子，用白矾2公斤)，泡1日后再进行换水，至口尝微有麻舌感为度，取出。将生姜片、白矾粉置锅内加适量水，煮沸后，倒入白附子共煮至无白心，捞出，除去生姜片，晾至六七成干，切厚片，干燥。每100公斤白附子，用生姜、白矾各12.5公斤。
制白附子性状为类圆形或椭圆形厚片，外表皮淡棕色，切面淡黄棕色或类白色，角质。味淡，微有麻舌感。
天南星因其性味、功效与白附子相似，炮制方法相同，常出现混淆的情况。天南星也是较常用的中药之一，始载于《神农本草经》。来源为天南星科植物天南星Arisaema erubescens(Wall.)Schott、异叶天南星Arisaema heterophyllum Bl.或东北天南星Arisaema amurense Maxim.的干燥块茎；产于河北、河南、东北等地；秋、冬二季茎叶枯萎时采挖，除去须根及外皮，干燥。
天南星药材呈扁球形，高1～2厘米，直径1.5～6.5厘米；表面类白色或淡棕色，较光滑，顶端有凹陷的茎痕，周围有麻点状根痕，有的块茎周边有小扁球状侧芽；质坚硬，不易破碎，断面不平坦，白色，粉性；气微辛，味麻辣；粉末显微鉴别可见草酸钙针晶及方晶。质量以个大、质坚实、色白、粉性足者为佳。生品有毒，也按毒性中药管理。
中医临床应用制天南星，饮片性状呈类圆形或不规则形的薄片；浅黄棕色或淡棕色，质脆易碎，断面角质状；气微，味涩，微麻。
此外，白附子调剂时还要注意与附子的炮制品“白附片”区别，不可混淆。
(本文作者为北京中药学会中药资源鉴定管理委员会秘书长), http://www.100md.com(李京生)
白附子别名禹白附，始载于《名医别录》，是较常用的中药之一，来源为天南星科植物独角莲Typhonium giganteum Engl.的干燥块茎；性味辛，温，有毒；归胃、肝经；具有祛风痰、定惊搐、解毒散结、止痛功效；用于中风痰壅、口眼喎斜、语言謇涩、惊风癫痫、破伤风、痰厥头痛、偏正头痛、喉痹咽痛、毒蛇咬伤等症；用量3～6克。一般炮制后用，孕妇慎用。白附子主产于河南、甘肃等地，习以河南产者质佳；秋季采挖，除去须根及外皮，晒干。
白附子药材呈椭圆形或卵圆形，长2～5厘米，直径1～3厘米；表面白色至黄白色，略粗糙，有环纹及须根痕，顶端有茎痕或芽痕；质坚硬，断面白色，粉性；气微，味淡、麻辣刺舌；粉末显微鉴别可见草酸钙针晶。质量以个大、质坚实、色白、粉性足者为佳。生品有毒，按毒性中药管理。
中医临床应用制白附子，方法是取净白附子，大小分开，浸泡，每日换水2～3次，数日后如起白沫，换水后加白矾(每100公斤白附子，用白矾2公斤)，泡1日后再进行换水，至口尝微有麻舌感为度，取出。将生姜片、白矾粉置锅内加适量水，煮沸后，倒入白附子共煮至无白心，捞出，除去生姜片，晾至六七成干，切厚片，干燥。每100公斤白附子，用生姜、白矾各12.5公斤。
制白附子性状为类圆形或椭圆形厚片，外表皮淡棕色，切面淡黄棕色或类白色，角质。味淡，微有麻舌感。
天南星因其性味、功效与白附子相似，炮制方法相同，常出现混淆的情况。天南星也是较常用的中药之一，始载于《神农本草经》。来源为天南星科植物天南星Arisaema erubescens(Wall.)Schott、异叶天南星Arisaema heterophyllum Bl.或东北天南星Arisaema amurense Maxim.的干燥块茎；产于河北、河南、东北等地；秋、冬二季茎叶枯萎时采挖，除去须根及外皮，干燥。
天南星药材呈扁球形，高1～2厘米，直径1.5～6.5厘米；表面类白色或淡棕色，较光滑，顶端有凹陷的茎痕，周围有麻点状根痕，有的块茎周边有小扁球状侧芽；质坚硬，不易破碎，断面不平坦，白色，粉性；气微辛，味麻辣；粉末显微鉴别可见草酸钙针晶及方晶。质量以个大、质坚实、色白、粉性足者为佳。生品有毒，也按毒性中药管理。
中医临床应用制天南星，饮片性状呈类圆形或不规则形的薄片；浅黄棕色或淡棕色，质脆易碎，断面角质状；气微，味涩，微麻。
此外，白附子调剂时还要注意与附子的炮制品“白附片”区别，不可混淆。
(本文作者为北京中药学会中药资源鉴定管理委员会秘书长), http://www.100md.com(李京生)
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