盲肠癌或与阑尾炎 “狼狈为奸”
“狼狈为奸”
上个月,平素身体很好的赵先生上腹部出现疼痛,后来逐渐转为右下腹疼痛,在家附近小医院被诊断为阑尾炎,当天实施了“阑尾切除术”,但术后疼痛一直没有完全缓解。赵先生来到南京军区福州总医院,进行了二次手术,病理结果确诊为盲肠癌。
“盲肠癌位于阑尾基底附近或侵及阑尾口,有可能导致并发‘急性阑尾炎’,所以说二者会出现‘狼狈为奸’。”南京军区福州总医院肿瘤科欧阳学农主任医师介绍说,阑尾炎有时会是盲肠癌的一种表现,两者可同时存在,这种情况临床上很难鉴别。
盲肠癌是消化道肿瘤的一种。临床上,盲肠癌坏死穿孔与阑尾化脓性穿孔症状相似,同样表现为弥漫性腹膜炎。但是,盲肠癌有贫血、消瘦、早期排便次数较多,便意频频,腹部包块,便血以及潜血试验阳性等表现,可与阑尾炎症状区分开来。
阑尾炎是临床上最常见的右下腹疼痛疾病,并伴随有恶心、呕吐等消化道症状,因为其发病率高,因此临床上常将其他疾病误诊为阑尾炎。对40岁以上患阑尾炎的患者,如长期右下腹不适、沉胀感,右下腹包块,伴消瘦、贫血、乏力,或者长期大便不成形,有黏液便,便血者,应考虑到盲肠癌的可能。建议有上述症状的患者进行大便潜血、气钡灌肠,结肠镜、腹部B超、CT等检查。
欧阳学农主任医师提醒说,对一些临床症状重,而术中阑尾病变较轻的患者,医生开展“阑尾切除术”时,应常规仔细探查回盲部,排查是否有可能盲肠癌,而不仅仅只满足急性阑尾炎的诊断,就可以避免再次手术,将盲肠癌的误诊率降到最低。, http://www.100md.com(吴 志)
上个月,平素身体很好的赵先生上腹部出现疼痛,后来逐渐转为右下腹疼痛,在家附近小医院被诊断为阑尾炎,当天实施了“阑尾切除术”,但术后疼痛一直没有完全缓解。赵先生来到南京军区福州总医院,进行了二次手术,病理结果确诊为盲肠癌。
“盲肠癌位于阑尾基底附近或侵及阑尾口,有可能导致并发‘急性阑尾炎’,所以说二者会出现‘狼狈为奸’。”南京军区福州总医院肿瘤科欧阳学农主任医师介绍说,阑尾炎有时会是盲肠癌的一种表现,两者可同时存在,这种情况临床上很难鉴别。
盲肠癌是消化道肿瘤的一种。临床上,盲肠癌坏死穿孔与阑尾化脓性穿孔症状相似,同样表现为弥漫性腹膜炎。但是,盲肠癌有贫血、消瘦、早期排便次数较多,便意频频,腹部包块,便血以及潜血试验阳性等表现,可与阑尾炎症状区分开来。
阑尾炎是临床上最常见的右下腹疼痛疾病,并伴随有恶心、呕吐等消化道症状,因为其发病率高,因此临床上常将其他疾病误诊为阑尾炎。对40岁以上患阑尾炎的患者,如长期右下腹不适、沉胀感,右下腹包块,伴消瘦、贫血、乏力,或者长期大便不成形,有黏液便,便血者,应考虑到盲肠癌的可能。建议有上述症状的患者进行大便潜血、气钡灌肠,结肠镜、腹部B超、CT等检查。
欧阳学农主任医师提醒说,对一些临床症状重,而术中阑尾病变较轻的患者,医生开展“阑尾切除术”时,应常规仔细探查回盲部,排查是否有可能盲肠癌,而不仅仅只满足急性阑尾炎的诊断,就可以避免再次手术,将盲肠癌的误诊率降到最低。, http://www.100md.com(吴 志)