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编号:12470058
郭剑华治筋伤验案 综合疗法治膝痹
http://www.100md.com 2014年6月25日 中国中医药报 第4119期
     该中年女患者因“右膝关节疼痛9月余,加重4天”就诊,其舌淡红,苔薄白,脉细紧;郭剑华辨为“肝肾不足,风寒痹阻型”之膝痹病,结合西医诊断为右膝关节骨性关节炎,右膝关节半月板损伤。治疗早期以祛风散寒、通络止痛为法。中后期以补肝益肾、强筋壮骨为法。通过采用膝关节骨性关节炎中医综合治疗方案治疗,获得满意疗效。

    李某某,女,58岁,重庆市沙坪坝区人。2011年03月17日初诊。

    患者因“右膝关节疼痛9月余,加重4天”前来我院就诊。患者于9个月前无明显诱因出现右膝关节疼痛,尤以上下楼梯及下蹲站立时为明显,曾经电针、艾灸、中药外敷及熏洗、口服药物(具体药名不详)等治疗后症状有所缓解,但右膝疼痛仍持续存在,症状时轻时重,每遇天气变化或受凉劳累后疼痛加重。4天前因天气变化受凉而致右膝疼痛加重,行走轻微跛行。查体:右膝关节轻微肿胀,右膝内侧胫股关节间隙处压痛,右膝髌骨尖前缘压痛,内外膝眼饱满、压痛明显,髌周不同程度压痛,麦氏征(+),研磨试验(+),浮髌试验(±),抽屉试验(-),内外侧副韧带分离试验(±);舌淡红,苔薄白,脉细紧。右膝MRI检查示:右膝部骨关节退行性改变;右膝部半月板内外侧后角损伤改变(Ⅰ~Ⅱ级);右膝关节囊少许积液-滑膜炎。

    患者为中年女性,年近六旬,月事已绝,天癸已竭,肝肾不足,肝主筋,肾主骨,膝为筋府,肝肾不足则膝部筋脉失于精血濡养,不荣则痛;患者又因受凉而致风寒之邪乘虚入侵,筋脉凝滞 ......

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