抗菌药物是所有药物中最特殊的一类，其特殊性在于临床用药广泛，药物在个体患者的不合理使用会影响其他患者以及整个社会的用药安全与健康。近年来，抗菌药物不合理使用导致的耐药问题给临床治疗带来了极大挑战。

    临床药师作为医院抗菌药物临床应用管理小组的重要成员，其作用不可替代。本文就药师如何充分发挥自身专业潜能，积极参与抗菌药物临床合理使用与管理进行阐述。

    “处方集中药品品规的选择不仅要考虑临床常规各类感染的治疗需要，还应该考虑药品的安全性、价格以及细菌耐药情况”

    日趋严重的抗菌药物耐药问题已迫使医、药、护加强协作，促进抗菌药物的临床应用管理。然而，相比其他医疗专业人员，药师具有特殊的专业知识背景，对临床药物学和药理学知识更加熟悉，可以充分发挥其在抗菌药物临床用药管理中的作用。

    药师的作用主要反映在对抗菌药治疗的干预、临床应用管理以及教育与培训三个方面。

    干预药物治疗

    Step1：审核处方和医嘱

    审核处方和医嘱是患者用药安全的重要保障措施，是《处方管理办法》赋予药师的权力，也是药师不可推卸的责任。药师应当对抗菌药物处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：有无使用抗菌药物的指征，若有，选择用药是否合理；选用剂型与给药途径的合理性；药物的剂量、用法是否正确；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；患者用药是否有需要特别提醒关注的事项；医生的处方权限等。

    药师经处方(或医嘱)审核后，认为存在用药不适宜时，应告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。当发现严重不合理用药或者用药错误时，药师可拒绝调剂 ......