口腔溃疡老不好 当心糖尿病 可能缺营养
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口腔溃疡老不好，当心糖尿病(门诊预警)
34岁的刘婕(化名)一个多月前牙龈开始红肿，后来便感觉疼痛难忍，出血还伴有口腔溃疡。她一直认为是天气燥热，加上熬夜加班，劳累上火导致了口腔问题，所以并未在意，还买了清火解毒的饮料和治疗口腔溃疡的药物。半个月过去，症状不仅没改善，反倒越来越重。刘婕只能去医院看病。
口腔科医生检查发现，她有4颗牙齿牙龈红肿发炎，口腔溃疡面积较大，牙齿上积了厚厚一层牙菌斑，口腔卫生状况也较差。在了解到她使用对症药物均无任何作用后，医生便建议她去内分泌科看看。内分泌科检查结果显示，空腹血糖值高达12.3毫摩尔/升，已经可以被诊断为糖尿病。得知这一结果，刘婕十分震惊，一直以为口腔溃疡是因为上火，没想到竟然是血糖出了问题。
武汉市中心医院内分泌科主任赵湜介绍说，糖尿病是一种全身性疾病，人体的各个器官都可能受到牵连，口腔也不例外。当血糖升高时，唾液中的糖分也会增加，有利于口腔内细菌的孳生。另外，糖尿病患者身体内免疫状态不正常，即机体抵抗力下降，也为口腔感染“开了绿灯”。
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赵主任提醒，糖尿病合并口腔问题已经成为糖尿病的第六大并发症，也是被人们忽略多年的症状。夏季是口腔溃疡和牙龈出血的高发期，很多人认为这是上火引起的，如反复发生口腔问题，在治疗口腔疾病的同时，还应到内分泌科进行血糖检测。此外，糖尿病患者在做好血糖控制的同时，还要时刻注意口腔清洁。▲ (马遥遥)
饮料对瓶喝，长溃疡
日媒总结诱发口疮坏习惯
嘴里有溃疡，影响进食和说话，苦不堪言。口腔溃疡与生活习惯息息相关，最近，日本“MSN”网站介绍了几个容易诱发溃疡的坏习惯和应对措施，供大家借鉴。
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不爱刷牙。刷牙次数少，尤其是睡前不刷牙是大忌，会导致食物残渣不能及时去除，使得口腔内细菌繁殖，易引起口腔发炎，若这种情况下不慎咬破口腔，患病风险就更大。建议养成饭后睡前刷牙的好习惯。
刷牙太用力。不少人刷牙喜欢用力来回刷，以为这样能刷干净，其实这样反而会划伤牙龈和面颊内侧口腔壁，即使伤口细小难辨，也会成为细菌繁殖的温床，久之会诱发口腔溃疡。建议使用软毛牙刷轻柔地刷，避免划伤。
不爱喝水。唾液含有抑制细菌繁殖的酶，但很多人由于紧张、压力大或不经常喝水，口腔干燥，导致口腔细菌滋生。建议平时多喝水，压力大时用舌头顺时针在口腔内画圈或舔上颚，刺激唾液分泌。
吃饭凑合。工作忙时，人们常常一顿快餐、外卖就打发了，这样容易导致维生素摄取不足，尤其是维生素B2有保护黏膜的作用，能预防改善口腔炎症。建议如果经常饮食不规律，要注意搭配富含维生素B2的豆类、鸡蛋、牛奶等。
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抽烟喝酒。抽烟会破坏体内的维生素C，喝酒会大量消耗B族维生素，因此抽烟喝酒的人容易得口腔溃疡。建议这类人要戒烟限酒，及时补充维生素。
对瓶嘴喝饮料。瓶装饮料开瓶后对嘴喝，会令口腔细菌进入瓶内，若不一次性喝完，几小时后就会滋生大量细菌，再喝时就会进入口腔，诱发口腔发炎。瓶装饮料若不能一次性喝完，建议倒在杯子里喝，避免嘴巴与瓶口直接接触。▲
(姚力杰)
反复口腔溃疡暗示啥病
冯爱平，教授、博士生导师、皮肤科教研室副主任，武汉协和医院皮肤性病科主任医师
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在临床上，经常能看到有些人出现反复发作的口腔溃疡，四季不断，深受其扰。其实这已不单单是口腔问题，而是全身疾病的体现，特别是一些免疫系统疾病，不仅表现在皮肤还会损害黏膜，下列几种情况是造成“复发性口腔溃疡”的原因。
缺乏维生素及微量元素。缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等时，会引发口角炎。很多日常生活行为可能造成维生素的缺乏，如过分淘洗米、长期进食精米面、吃素食等，很容易造成B族维生素的缺失。
精神压力大。工作劳累、精神紧张、情绪波动、神经功能紊乱等也会让口腔溃疡反复“光顾”。
胃肠道疾病。胃肠道疾病患者易发口疮的一大重要原因是，常见疾病如慢性胃炎、胃溃疡、便秘、痔疮等影响了人体对维生素的吸收。有效治疗胃肠道疾病是解决复发性口疮的“根本途径”。
, 百拇医药 激素波动。有些女性每到经期或月经前后就会出现口腔溃疡，自愈或治愈后下月行经时依然会出现，疼痛难忍。主要是体内黄体酮水平增高而雌激素的水平降低所致。
免疫系统紊乱或免疫缺陷。反复发生多发性口腔溃疡，同时或前后伴有外生殖器溃疡；皮肤出现痤疮、毛囊炎；眼睛不适、视力下降，应考虑白塞氏病。口腔溃疡前后伴有脱发，颜面部紫红斑，关节疼痛等症状时可能是红斑狼疮所致。口腔溃疡伴有持续发热，频繁感染应考虑血液系统疾病
肿瘤。年龄较大且口腔溃疡病史较长的患者，如出现溃疡面较深较大，口腔不明原因的肿块应警惕口腔黏膜癌变可能。▲ (武汉协和医院皮肤性病科主任医师 冯爱平)
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黄瓜汁治口腔溃疡
此起彼伏，反反复复，食物一入口就疼痛……很多患上口腔溃疡的人，面对满桌子的美味佳肴，也只能“望食兴叹”了。
烈日炎炎导致暑、湿、燥、火等邪气旺盛，如果再吃一些引发胃火的食物，口腔溃疡自然反复不休。这时不妨自己动手做一碗黄瓜汁。《本草拾遗》指出，黄瓜性凉味甘，入脾、胃、大肠三经，可生津止渴、除烦解暑。
把新鲜的黄瓜用糖腌一下，或者直接放入榨汁机中，加点冷开水榨汁喝。饮用黄瓜汁的时候，如果觉得有点苦涩，可以适量加一点蜂蜜。另外，也可以根据个人口味搭配一些水果，如猕猴桃。猕猴桃也有一定的解热止渴功能，二者合用能润口唇，缓解身热、烦渴、咽喉肿痛、口腔溃疡的效果更好。
另外，浓茶水漱口、口服六味地黄丸、云南白药外敷等，也都能促使口腔溃疡愈合。不过，如果口腔溃疡久治不愈，一定要去医院检查，查出病根。▲ (中南大学湘雅医院中西医结合科教授 陈泽奇)
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老口腔溃疡可能缺营养(饮食新概念)
除了口腔不卫生、精神压力大、内分泌失调等原因外，偏食导致的营养缺乏也会造成口腔溃疡。
与口腔溃疡关系最密切的营养素是B族维生素(特别是维生素B2)。此外，缺乏维生素C也会增加口腔溃疡的几率。有时候，口腔溃疡反复发作，而且补充维生素后效果不佳，此时要想到锌缺乏的可能，因为缺锌会影响溃疡愈合。
因此，当发生口腔溃疡时，不妨反思一下自己的饮食，是否含有鱼、肉、蛋、奶、大豆制品、蔬菜、水果、粗粮等种类。除调节饮食外，也可以在营养师的指导下服用相关膳食补充剂，加快溃疡好转。
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最后，需要提醒的是，难治的、复发的、严重的、顽固的口腔溃疡，多与免疫性疾病、感染或综合因素有关，必须及时就医。▲ (解放军309医院营养科主任 张 晔)
口腔溃疡散，能治脚气(小偏方)
天津张女士提供：口腔溃疡散治脚气，这看起来似乎十分不搭，但我的亲身经历表明，此方法确实有效。我是多年的老脚气，一穿皮鞋这样透气性差的鞋子就会犯，治脚气的药用了不少，但总是复发。后来有朋友推荐了这个方子，就是把口腔溃疡散涂在患处，连续涂三天。我试了以后发现，脚趾间的皮肤起了一些硬痂，脱落以后脚气也好了，到现在都没复发。
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哈尔滨医科大学附属第四医院皮肤科副主任医师王永春点评：足癣(也称“脚气”)是由致病性真菌引起的足部皮肤病，在我国发病率相当高。人的足底和趾间没有皮脂腺，从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸，生理防御机能较差，而这些部位的皮肤汗腺却很丰富，出汗比较多，加之空气流通性差、局部潮湿温暖，有利于丝状真菌的生长。此外，足底部位皮肤角质层较厚，角质层中的角蛋白为真菌提供了丰富的营养物质，有利于真菌的生长。
口腔溃疡散治疗脚气看似很神奇，其中奥秘其实很简单，主要是由口腔溃疡散的几种成分在起作用。口腔溃疡散的主要成分是青黛、白矾和冰片。青黛从中医上讲有清热凉血的功效，可以治温病热盛。其主要成分色胺酮经抗真菌试验发现，是抗皮肤病真菌的活性成分，正对脚气之证；白矾燥湿止血，可以破坏真菌喜欢的潮湿、温暖的生长环境；冰片主散郁火，能生肌止痛。因此，使用口腔溃疡散治疗脚气确实会有实际效果。
脚气根治很难，容易复发。脚气患者要平时应多注意生活习惯，可从以下几方面做起：注意清洁，每天洗脚、勤换袜子；洗脚盆及擦脚毛巾与家人分开使用，以免传染他人；平时少穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子，以免造成脚汗过多；趾缝紧密的人可用干净纱布或棉球夹在趾缝中间或选择分趾袜，以利于吸水通气；平时少吃容易引发出汗的食品，如辣椒、生葱、生蒜等。▲
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香油泡黄碘，缓解口腔溃疡
山西蔡女士提供：我之前一上火就得口腔溃疡，后来一个老人推荐我用黄碘治疗，具体方法是：把适量黄碘放在香油里浸泡，直到泡成糊状，将其抹在患处即可。我后来每次一得口腔溃疡就用这种方法，患处很快就会结痂、愈合，现在推荐给大家。
哈尔滨医科大学附属第四医院中医科邵青副教授点评：此方适合程度轻微的口腔溃疡，并且起关键作用的是香油(南方又称麻油)。《本草纲目》记载：“香油有润燥、解毒、止痛、消肿之功效。”黄碘本身无杀菌作用，但应用于局部组织后，慢慢释放出元素碘，有温和的消毒作用。中医认为，口腔溃疡的病因复杂，主要有心火旺盛、脾胃积热、阴虚火旺、脾胃虚寒及肝寒犯胃等几种类型，治疗上要根据不同的诱因，针对性地治疗，才能获得好的疗效。
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中医认为，用香油制成的膏药能生肌肉、止疼痛、消痈肿、补皮裂。因此，用筷子蘸少许香油，均匀涂抹于患处，能够起到润燥和消炎的作用。而且，涂上后口腔通常会感觉比较舒适，疼痛减轻，有安定情绪的效果。需要提醒的是，如果口腔溃疡经常发作，而且7~10天都不能自行痊愈，就一定要多加小心。因为溃疡受到咀嚼等口腔活动的长期刺激，日久会有一定的癌变几率。建议口腔溃疡久不愈合者，务必及早就医。
此外，患者应注意保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，戒除烟酒，生活起居有规律，保证充足的睡眠，坚持体育锻炼，多吃蔬果，少吃辛辣刺激性食物。▲
口腔溃疡，敷穿心莲茯苓粉
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上海王女士提供：我老公经常患口腔溃疡，发病的时候吃什么都疼，人都瘦一圈，很是遭罪。后来有人推荐给我们一个偏方，用后感觉确实很有效，现在推荐给大家。具体方法是：穿心莲20克，茯苓15克，研细粉，用棉签蘸搽患处，每日3次即可。
黑龙江中医药大学教授苏云明点评：此偏方对口腔溃疡症状确实有一定的缓解作用。穿心莲可以清热解毒、凉血消肿，对一般的感染性疾病都有缓解作用。除了口腔溃疡，穿心莲还可以用于缓解牙周病。茯苓可以利水渗湿，出现在此方中主要是因为很多复发性口腔溃疡都是由脾胃湿热引起，而茯苓有助于改善湿热体质，甚至改善因心脾湿热引起的失眠、心悸、食欲不振、头晕乏力、腹痛腹泻等症状。因此，湿热体质的人平时可以多吃一点茯苓膏。但肾虚多尿、虚寒滑精、津伤口干者慎服。
要提醒大家的是，由于是外涂用药，过敏体质者慎用，最好使用前咨询医生。此外，口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关，尽量避免诱发因素，可降低发生率。生活中应注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜；少吃辛辣食物；保持心情舒畅，避免着急上火；保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳；注意生活规律性和营养均衡性；养成定时排便习惯，防止便秘等。▲
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反复口腔溃疡，喝甘草泻心汤
有一次，我参加同学聚会。有个同学说：“最近两三个月，我口腔溃疡反复发作，嘴唇上、舌头上，腮帮子里面长满了泡。去医院检查，医生都说是上火了。他们当时开的药也挺管用，吃过后两三天，溃疡就没了。但没几天，它就又出现了。搞得我整天心烦气躁的，晚上觉也睡不好。”
口腔溃疡是一种常见病，一般更“青睐”女性，任何年龄任何季节都有可能发病。我告诉同学，口腔溃疡多是心脾积热造成的，就是胸膛里有一团火，往上走，到口腔时，停下了。如果你不把它给熄灭了，嘴里的火就永远消不了，口腔溃疡当然会反复发作。
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有一个很经典的方子，叫甘草泻心汤，可以泻火解毒，缓解口腔溃疡。具体方法是：生甘草10克，黄芩、干姜、半夏各9克，大枣3枚，黄连3克，用清水浸泡半小时，再加入300毫升水熬煮，熬半小时后，再用文火熬15分钟即可，早晚各喝一副。另外，在使用这个方子的同时，最好在每天三餐过后，用淡盐水漱漱口。
1周后，同学打电话过来表示，我的方子很管用，现在她不但口腔溃疡消失了，脾气也变好了。▲ (中华中医药学会脑病分会副主任委员 王新志)
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