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陈宝贵医案选粹:咳嗽之治重在宣降
http://www.100md.com 2014年8月13日 中国中医药报第4147期
     陈宝贵医案选粹(5)

    咳嗽之病,有外感与内伤之分。肺为“娇脏”,故在外则春易感风,夏易感热,秋易感燥,冬易感寒,也有兼而感之者,如风寒、风燥等。在内则有肺脏本病,七情所伤,他脏所致等。究其病机皆为肺失宣降,肺气上逆所致。治法实者宜清宜散,虚者宜补宜敛,若实虚兼有,则清(或散)补(或敛)并施。具体治疗时,外感者宜疏风、解热、润燥、散寒等,内伤者则有治其本脏,调其情志,兼治他脏等,根据具体病情辨证施治。

    陈宝贵治疗咳嗽,重视肺气之宣降,气道之通利。无论外感与内伤,宣肺之品,常用麻黄、桔梗、苏叶等;降肺之药,常用杏仁、前胡、苏子、葶苈子等;兼咽喉不利者,常在宣肺、肃肺方的基础上辨证加入清喉利咽之品,如山豆根、板蓝根、元参、牛蒡子等。临证时根据具体情况,实证者,宣降并用;虚证者,宣降剂中加以收敛之药。总之,咳嗽之治,重在宣降,宣降之外 ......

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