“食物成瘾”可能是心病(心理医生手记)
东南大学附属中大医院心理精神科主任袁勇贵
有些人特能吃，开心了要吃点好的奖励自己，伤心了要吃点贵的补偿自己；早饭要吃好，午饭要吃饱，晚饭少不了，甚至半夜都躺床上了，感觉想吃东西，都要马上出门去买。美国佛罗里达大学精神病学系华裔教授刘一军研究发现，吃东西停不下来，可能是“食物成瘾”。
最近，一位身高不到一米六，体重170多斤的女生来我院就诊。“我就是控制不住自己的嘴，每时每刻都想吃东西。”她说，最近因琐事与父母发生激烈争执，觉得心情不好，大吃一顿就舒坦了，可发展到后来，她觉得自己停不下来了，结果越吃越胖，越胖越想吃。为了减肥，她开始吃泻药，可一不吃东西就感到心跳加速。最终，她被诊断为“食物成瘾”。
刘一军通过对“食物成瘾”患者进行磁共振检查发现，其神经影像功能、结构改变与海洛因、酒精依赖有相似之处。一旦不给吃的，他们就会产生狂躁、抑郁等情绪表现。这是因为，高脂、高糖、高盐食物会充分刺激食欲，还会促使大脑产生内啡肽，让人身心愉悦，进而欲罢不能，吃掉更多此类食物。“食物成瘾”导致的后果可不仅仅是体型上的“横向发展”，还会导致大脑运转速度变慢，认知功能相应变差，反应能力也会越来越慢。
一般而言，如果一个人特别能吃，不吃东西就会感到难受、焦躁，甚至出现病态行为，就像患有强迫症一样，并且一停下就感到心跳加速、焦虑等，上述症状持续3个月以上，就要及时就医了。
目前针对“食物成瘾”的肥胖并没有特别好的治疗方法，临床上主要通过药物治疗、认知行为干预等，治疗周期较长，需1~2年。通过对肥胖人群的干预治疗，比如缩胃手术后，患者的脑白质损伤会慢慢恢复，食物依赖也会有所下降。但是，治疗好了并不代表“万事大吉”，“食物成瘾”的复发率高达80%。▲
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