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辨析易混淆饮片:葫芦里面探究竟
http://www.100md.com 2014年9月18日 中国医药报
     处方:川楝子9克,荔枝核9克,葫芦12克,沉香3克,橘核12克,肉桂4.5克,小茴香9克,白术9克,炮姜9克,吴茱萸6克,青皮9克,补骨脂9克,制附子6克,生甘草6克。

    分析:处方以行气止痛、软坚散结的“橘核丸”为基本方加减而组成,以橘核、川楝子等疏肝理气止痛的药物为君药,又辅以补骨脂、附子、肉桂等温中的药物共同起到顺气散寒、消肿止痛的功效,可用于小肠疝气、睾丸肿胀、脐腹抽痛等症状。处方中的葫芦应该付哪种饮片呢?在常用的中药饮片中有葫芦壳、葫芦巴,这一张处方中,应该付葫芦巴。

    葫芦巴属豆科植物,药用部位是干燥的成熟种子,具有温肾阳、祛寒湿的功效,一般的用量在3~10克。葫芦壳属葫芦科植物,药用部位是干燥成熟的果皮,具有利水消肿的功效,一般的用量在9~15克。

    点评:葫芦巴和葫芦壳两味中药饮片药名类似相貌不似,葫芦巴是3~4毫米的斜方形稍扁的种子,葫芦壳是北方农民过去常用的水瓢,现在已经不多见了。在处方上发现药名不完整的情况下,审方人员必须认真对待。在中药处方中还可以遇到名叫金葫芦的饮片,不太常用,是葫芦科的一种植物小葫芦的成熟果皮,原只的形态在工艺品商店还能够经常看到。 (殷博武)