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出游谨防染上“登革热”
http://www.100md.com 2014年10月17日 中国医药报
    国家质检总局不久前发出公告,东南亚国家登革热广泛流行,患者已超过万人,几百人死亡。目前,我国广东处于登革热疫情高发期,每日不乏新增病例,防治任务十分严峻。

    何为登革热

    登革热一种蚊媒急性传染病,是由登革热病毒通过白纹伊蚊等花斑蚊叮咬人而传播的,在东南亚地区颇为流行。登革热流行具有明显的季节性,多发生于气温高、雨量多的夏秋湿热季节,多见于6~11月,以7~9月为发病高峰。

    登革热病的主要症状为三大特征:发热、皮疹和出血。其起病较突然,突发高烧、头痛、极度疲乏,全身疼痛(包括肌肉痛、骨头痛、关节痛),继发皮疹,或伴有瘙痒、眼结膜充血,严重者口、鼻、耳孔流血,面、颈、胸部潮红(即“三红”征)等,有的淋巴结肿大等,如不及时治疗,则有生命危险。其病程大多5~7天,及时治疗的愈后良好。

    为什么近年“登革热”会持续流行?一因“温室效应”使全球温度不断上升;二因严重的环境污染,蚊子可以迁移及大量繁殖;三为近年全球旅游升温,每年有几亿人在全球范围内流动、交往和接触,这显然会增加疾病传播的机会。而登革热病毒生命力强、传染性广,只要成为流行病,疫区发病率将高达18%~20%。

    如何防治登革热

    登革热重在预防,关键是防蚊、灭蚊,远离疫区。平时做好家庭卫生工作,定期检查有积水的地方。出境或去疫区旅游者,应提前了解登革热的疫情信息,咨询灭蚊、防蚊等个人防护措施。疫情高发时尽量不去;必须去时,应备好必要的防护物品,如长袖衬衫、蚊帐和驱蚊剂等;去森林中旅游时,不钻入茂密的树丛中;不坐在草丛中,以防蚊子叮咬而染病;最好提前10天注射疫苗加以防护。

    一旦出现登革热可疑症状应当立即去医院就医,并说明近期去疫区的旅行史,以得到正确的诊断和治疗。特别是那些体质较好的隐性感染者,虽自身不发病,但体内却带有登革热病毒,在适当的条件下会传染给别人。

    常用解热镇痛药中的扑热息痛治疗登革热较好,而不用阿司匹林,因其会阻止血小板凝固而有出血倾向,而登革热也会抑制血小板的正常功能,故易致出血。

    (作者为无锡市人民医院主任药师), 百拇医药(陆基宗)