解读 慢阻肺常见认识误区
中日友好医院呼吸内科主任医师林江涛教授等专家指出，慢阻肺患者对疾病认识存在不少误区。如果患者没有了解正确的疾病相关知识，可能延误诊疗或自我治疗管理不规范，这很可能造成疾病的加速恶化。慢阻肺患者常见的误区有以下几点。
误区一 治疗没多大用，严重时才需要药物治疗
“用药只是好一些，但效果不大。”“老慢支，无法治。”不少慢阻肺患者对于治疗有诸多想法，有些索性不治，有些拖到病情很严重时才开始治疗。
专家观点：事实上，药物治疗所起的作用还是非常大的。从近期考虑，治疗用药后患者症状可以减轻，活动能力增强；从远期考虑，可减少慢阻肺急性发作频率。一旦患上慢阻肺，受损的肺功能将难以恢复到正常水平，长期规律的药物治疗可以预防急性加重，减少其发作频次，延缓肺功能下降的速度，从而延缓疾病进展。
, 百拇医药
误区二 不认识疾病的分期，治疗“见好就收”
很多患者当病情进入症状较轻的稳定期后，就放松警惕，治疗时断时续，随意停药。调查发现，仅约50%的慢阻肺患者遵从医嘱用药，且一旦病情缓解，42%的患者会停止用药。
专家观点：慢阻肺的病程分为“稳定期”和“急性加重期”。虽然叫“稳定期”，疾病仍在缓慢进展，肺功能仍会继续下降。一旦“见好就收”，不仅无法获得稳定持久的治疗效果，反而容易导致病情反复。因此，遵从医嘱并坚持长期规范治疗至关重要。
在治疗药物中，吸入长效支气管扩张剂是稳定期慢阻肺治疗的首选药物。一旦发生急性加重，需及早就医治疗，根据严重程度，运用短效支气管扩张剂、激素(包括吸入型糖皮质激素)等有效治疗手段尽快控制病情，防止疾病的进一步进展，尽可能地减少对器官的损害。
, 百拇医药
误区三 治疗慢阻肺药物有激素，不能长期使用
不少患者认为使用糖皮质激素副作用大，偶尔用用可以，但不能长期使用。
专家观点：对于急性加重期风险较高的患者，推荐联合吸入长效支气管扩张剂与激素，因为吸入激素治疗慢阻肺，激素可以直达肺部发挥治疗作用，药物用量较少，全身副作用小。多年的临床研究也证实，长期应用吸入激素是安全有效的。如果患者因为担心长期使用激素会有副作用而拒绝用药，届时一旦出现急性加重，则需要进行一段时间的全身激素治疗，其副作用将更大，这样反而得不偿失。
误区四 气力不足，不宜运动
很多慢阻肺患者认为得了慢阻肺，一运动就会呼吸困难，疲劳乏力，需要休息，所以应该静养，不宜运动。
专家观点：大多数慢阻肺患者经过治疗后可以进行正常的活动。而且坚持锻炼，增强体能，不仅能缓解患者气喘、胸闷的症状，还能预防其他疾病的发生，对患者是有益的。
但患者需谨记量力而为，循序渐进，选用合适的辅助方法锻炼，长期坚持才能增加体能，减轻气促。患者平时可以多练习腹式呼吸和缩唇呼吸，也可以选择太极和游泳等舒缓的方式锻炼。对锻炼时间的把握上，专家建议，慢阻肺患者尽量不要选择早晨空气污染严重的时段，宜选择明媚的天气早上10点到下午3点之间的时段进行户外运动。, 百拇医药(本报记者 于 娟)
误区一 治疗没多大用，严重时才需要药物治疗
“用药只是好一些，但效果不大。”“老慢支，无法治。”不少慢阻肺患者对于治疗有诸多想法，有些索性不治，有些拖到病情很严重时才开始治疗。
专家观点：事实上，药物治疗所起的作用还是非常大的。从近期考虑，治疗用药后患者症状可以减轻，活动能力增强；从远期考虑，可减少慢阻肺急性发作频率。一旦患上慢阻肺，受损的肺功能将难以恢复到正常水平，长期规律的药物治疗可以预防急性加重，减少其发作频次，延缓肺功能下降的速度，从而延缓疾病进展。
, 百拇医药
误区二 不认识疾病的分期，治疗“见好就收”
很多患者当病情进入症状较轻的稳定期后，就放松警惕，治疗时断时续，随意停药。调查发现，仅约50%的慢阻肺患者遵从医嘱用药，且一旦病情缓解，42%的患者会停止用药。
专家观点：慢阻肺的病程分为“稳定期”和“急性加重期”。虽然叫“稳定期”，疾病仍在缓慢进展，肺功能仍会继续下降。一旦“见好就收”，不仅无法获得稳定持久的治疗效果，反而容易导致病情反复。因此，遵从医嘱并坚持长期规范治疗至关重要。
在治疗药物中，吸入长效支气管扩张剂是稳定期慢阻肺治疗的首选药物。一旦发生急性加重，需及早就医治疗，根据严重程度，运用短效支气管扩张剂、激素(包括吸入型糖皮质激素)等有效治疗手段尽快控制病情，防止疾病的进一步进展，尽可能地减少对器官的损害。
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误区三 治疗慢阻肺药物有激素，不能长期使用
不少患者认为使用糖皮质激素副作用大，偶尔用用可以，但不能长期使用。
专家观点：对于急性加重期风险较高的患者，推荐联合吸入长效支气管扩张剂与激素，因为吸入激素治疗慢阻肺，激素可以直达肺部发挥治疗作用，药物用量较少，全身副作用小。多年的临床研究也证实，长期应用吸入激素是安全有效的。如果患者因为担心长期使用激素会有副作用而拒绝用药，届时一旦出现急性加重，则需要进行一段时间的全身激素治疗，其副作用将更大，这样反而得不偿失。
误区四 气力不足，不宜运动
很多慢阻肺患者认为得了慢阻肺，一运动就会呼吸困难，疲劳乏力，需要休息，所以应该静养，不宜运动。
专家观点：大多数慢阻肺患者经过治疗后可以进行正常的活动。而且坚持锻炼，增强体能，不仅能缓解患者气喘、胸闷的症状，还能预防其他疾病的发生，对患者是有益的。
但患者需谨记量力而为，循序渐进，选用合适的辅助方法锻炼，长期坚持才能增加体能，减轻气促。患者平时可以多练习腹式呼吸和缩唇呼吸，也可以选择太极和游泳等舒缓的方式锻炼。对锻炼时间的把握上，专家建议，慢阻肺患者尽量不要选择早晨空气污染严重的时段，宜选择明媚的天气早上10点到下午3点之间的时段进行户外运动。, 百拇医药(本报记者 于 娟)