胃食管反流病可增加心肌梗死风险
美国芝加哥召开的消化疾病周年会上公布的一项全国病例对照研究显示，没有冠状动脉或周围动脉疾病的胃食管反流病(GERD)患者，与此后5年内首次发生急性心肌梗死(MI)的风险会增加57%。研究者将患者分成质子泵抑制剂(PPI)使用者和未使用者后发现，与对照者相比，使用质子泵抑制剂治疗的患者中，急性心肌梗死的风险未见增加。
这项研究由克利夫兰凯斯西保留地大学和MetroHealth医疗中心的胃肠病Ravi K. Prakash博士及其同事进行。研究人群包括31万多例胃食管反流病患者和超过1360万例不患此病、并且从未进行过上消化道内镜检查且无已知动脉粥样硬化病的年龄相似的对照者。
研究者表示，在过去10年间，胃食管反流病的研究重点已发生转变，之前是将胃食管反流病视为导致局部损伤的腐蚀性疾病过程，目前则转变为将它视为全身性炎性疾病。研究显示，在胃食管反流病患者的食管和循环中均升高的促炎细胞因子为白介素-6、-8和-1B及血小板活化因子。目前已明确，这些细胞因子在动脉粥样硬化斑块的形成中发挥重要作用。正是促炎细胞因子在食管和循环中的同时升高促使研究者认为胃食管反流病可能导致急性心肌梗死发生率增加。
研究者之一Prakash博士表示，直至最近，其他一些常见慢性疾病才被发现是与心血管风险增加相关的全身炎性疾病。例如，糖尿病被重新从单纯内分泌疾病归为冠心病等危症。并且有强烈证据表明银屑病和牙周炎与心血管风险增加相关。
参加此次会议的其他专家表示，此研究认为胃食管反流病与急性心肌梗死之间存在关联是合理的。胃食管反流病引起的胃酸反流到食管可触发严重的食管心脏反射，导致冠状动脉灌注不足，因此使用可有效治疗胃食管反流病的质子泵抑制剂将可减少此类事件。
Prakash博士表示其文献研究发现，不管是使用质子泵抑制剂，还是通过手术来有效治疗胃食管反流病，均可降低胃食管反流病患者中的炎性细胞因子水平，这也是质子抑制剂预防急性心肌梗死的另一个机制。, 百拇医药
这项研究由克利夫兰凯斯西保留地大学和MetroHealth医疗中心的胃肠病Ravi K. Prakash博士及其同事进行。研究人群包括31万多例胃食管反流病患者和超过1360万例不患此病、并且从未进行过上消化道内镜检查且无已知动脉粥样硬化病的年龄相似的对照者。
研究者表示，在过去10年间，胃食管反流病的研究重点已发生转变，之前是将胃食管反流病视为导致局部损伤的腐蚀性疾病过程，目前则转变为将它视为全身性炎性疾病。研究显示，在胃食管反流病患者的食管和循环中均升高的促炎细胞因子为白介素-6、-8和-1B及血小板活化因子。目前已明确，这些细胞因子在动脉粥样硬化斑块的形成中发挥重要作用。正是促炎细胞因子在食管和循环中的同时升高促使研究者认为胃食管反流病可能导致急性心肌梗死发生率增加。
研究者之一Prakash博士表示，直至最近，其他一些常见慢性疾病才被发现是与心血管风险增加相关的全身炎性疾病。例如，糖尿病被重新从单纯内分泌疾病归为冠心病等危症。并且有强烈证据表明银屑病和牙周炎与心血管风险增加相关。
参加此次会议的其他专家表示，此研究认为胃食管反流病与急性心肌梗死之间存在关联是合理的。胃食管反流病引起的胃酸反流到食管可触发严重的食管心脏反射，导致冠状动脉灌注不足，因此使用可有效治疗胃食管反流病的质子泵抑制剂将可减少此类事件。
Prakash博士表示其文献研究发现，不管是使用质子泵抑制剂，还是通过手术来有效治疗胃食管反流病，均可降低胃食管反流病患者中的炎性细胞因子水平，这也是质子抑制剂预防急性心肌梗死的另一个机制。, 百拇医药