不要给宝宝随便喂食 宝宝辅食最佳喂养原则

http://www.100md.com 2015年1月20日 亲贝网(北京)

不要给宝宝随便喂食

     给孩子加辅食是所有父母都要面对的一个挑战，因为谁都没有经验，第一次做难免摸不到头绪。

    更要命的是网上和社会上有不少经验之谈和所谓的妙招，很多都是没有科学依据，甚至是错误的，按着做不但没好处还可能害到孩子。以下整理喂养过程中最常见的一些误区。

    首先来看一些既无理论根据，又无实践效果，需要杜绝的喂养方式!

    1.新生儿喂黄连水或黄芩水

    没有任何必要，也没有任何益处，“预防新生儿黄疸”就像“先苦后甜”一样，纯属胡扯。黄连、黄芩还可能危害宝宝的肠道(如果没吸收)和肝脏肾脏(如果吸收)，没出事是运气好，再说仅仅是“没出事”有什么可自豪的？

    2.新生儿喂盐水

    如果你非要在开奶之前给宝宝喂点什么，那就白开水吧。食盐对正常出生的宝宝并无价值，还会增加肾脏负担。如果非要觉得盐水好，还是留着自己喝吧!

    3.婴儿喂蜂蜜水

    出生后若不能及时哺乳，或腹泻、吐奶较为严重时，喂些糖水或糖盐水是可取的，但喂蜂蜜水就是拿宝宝的生命冒险。

    蜂蜜有可能含有肉毒杆菌芽孢(直接来自蜜蜂，间接来自灰尘或土壤)，进入婴儿未发育完善的肠道后，会产生并释放毒素，并引起中毒(这样的案例报道有不少)。一旦中毒，病死率较高。

    宝宝长大后，肠道发育像成人一样完善，肉毒杆菌芽孢引起中毒的可能性降低。世界卫生组织(WHO)亦建议不要给1岁以内的宝宝喂蜂蜜。

    4.婴儿喂凉茶

    凉茶对成年人是否有益尚且存疑，喂宝宝真是手贱。凉茶中复杂的中药成分很难让人相信它对宝宝是无害的。再说，没有任何证据表明，凉茶对宝宝有啥益处，或者能解决啥问题，你吃它作甚？

    5.小婴儿喂珍珠粉、金银花水、高丽参水

    瞎整的思路与黄连水、凉茶是一脉相承的，体现瞎整育儿的多样化倾向。不论是谁在什么时候散布的这些流言，都到了该纠正、辟谣的时候了。

    6.3个月以内的宝宝喂米粥、米汤、米糕等

    这分明是挑战哺乳动物的底限。小婴儿几乎不能消化淀粉(米粥、米汤、米糕的主要成分)，不但吃了也白吃，还会干扰其他奶类的摄入和吸收。这种做法真是手贱贱，心空空啊。

    7.比拼体重

    宝宝生长发育绝不是越胖越好，只要体重保持正常的增长速度即可。与邻家的孩子比谁体重大，谁先出牙，谁先吃饭(断奶早)....都是没有必要的，只会催生“过度喂养”。养孩子也要攀比吗？

    还有一些常见错误不能归于纯粹的瞎整，只是未跟上科学育儿的发展脚步，过于陈旧，不符合目前认为的最佳喂养原则。

    1.定时给6个月以内的宝宝喂水

    世界卫生组织(WHO)在《婴幼儿喂养全球战略》中建议，6个月以内纯，纯喂养就是除母乳之外，不喂给其他任何食物或饮料，甚至不喂水。母乳含有丰富的水分，可以满足小婴儿的生理需要，无需定时喂水。

    2.4个月添加辅食

    世界卫生组织(WHO)建议，6个月以内纯母乳喂养。也就是说，婴儿开始添加辅食的适宜时间是满6个月。过去国内都建议4个月开始添加辅食(很多儿保医生至今仍这样建议，知识太陈旧)，应该纠正。

    3.第1个辅食加蛋黄

    过去蛋黄多作为首选的辅食来推荐，但蛋黄中的铁很难吸收，吸收率仅3%，远低于瘦肉和动物肝脏(铁吸收率20%)，而且蛋黄是最容易导致宝宝食物过敏的食材之一。因此，6个月开始添加辅食不应包括蛋黄，蛋黄应在7~9个月开始添加，每日自1/4个逐渐增加至1个(卫生部《儿童喂养与营养指导技术规范》)。

    第1个正规的辅食应该是婴儿米粉。婴儿米粉强化了铁、锌、维生素等，又不容易引起过敏，是宝宝首选的辅食。果汁、菜汁等也可以早期添加，但一般不作为正规的最初辅食。肉泥、肝泥也可以在早期尝试添加(卫生部《儿童喂养与营养指导技术规范》)。

    4.吃米粥不吃婴儿米粉

    家庭自制米粥是一种不错的食品，但不应作为最初的辅食，也不能代替婴儿米粉。添加辅食的早期，应选用婴儿米粉，不用米粥；后期也应以婴儿米粉为主，仅辅以少量米粥。

    婴儿米粉是一种营养非常丰富的配方食品，专门为婴儿设计，在大米的基础上，根据婴儿需要添加了铁、锌、钙、维生素A、维生素D、维生素C、维生素B族、DHA等多种营养素，故营养价值更高，与自家熬制的米粥完全不是一回事!两者简直不可同日而语。

    5.宝宝店出售的小食品是婴儿辅食

    宝宝店、育婴店出售各种各样做成奶豆形状、小动物形状、或带有儿童图案的小食品，但很多并不是婴儿辅食。

    婴儿辅食类产品有专门的国家标准，主要有GB 10769—2010(婴幼儿谷类辅助食品)和GB 10770—2010(婴幼儿罐装辅助食品)两大类。购买时，一定要认准产品标准号，只有标有GB 10769—2010或GB 10770—2010的才是正宗的辅助食品，否则不应用于婴儿辅食。

    6.辅食必须是软、烂、糊、汁状

    早期添加辅食时，必须是汁状或糊状，以适应宝宝的胃肠道。但随着月龄的增长，应该逐渐过渡到较软的固体(如煮蔬菜)、硬固体食物(如水果、饼干等)，这样有助于锻炼宝宝咀嚼能力、胃肠消化能力等。倘若一味坚持软、烂、糊、汁，孩子吃起来固然省力，但却会使宝宝咀嚼、消化能力发育落后，迟迟不能接受固体食物，并进而影响营养素摄取。我在咨询中遇到不少这样的情况，宝宝都2岁了，还只能吃米粥、果泥，而不能吃米饭、苹果块等纯固体食物。

    辅食添加不仅为了补充宝宝所需营养，还要训练宝宝咀嚼、口手动作、消化吸收，促进其神经协调活动。这是很多家长容易忽视的。应根据月龄主动锻炼宝宝吃更大块(菜泥 碎菜，果泥 小果块 大果块，肉末 肉丸肉丝)、更硬(米糊 软米饭 米饭)、更固体(蛋羹 煮鸡蛋)的食物。

    7.辅食主要靠喂给

    添加辅食不但要能补充营养，还应有助于婴儿神经心理发育，所以在添加过程中应注意食物的质地和培养儿童的进食技能，如用勺、杯进食可促进口腔动作协调，学习吞咽；从泥糊状食物过渡到碎末状食物可帮助学习咀嚼，并可增加食物的能量密度；用手抓食物，既可增加婴儿进食的兴趣，又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力(卫生部《儿童喂养与营养指导技术规范》)。

    因此，10个月~12个月可以培养婴儿自己用勺进食(卫生部《母婴健康素养——基本知识与技能》)。

    为了促进婴儿神经心理发育，辅食还应注重让宝宝尝各种味道，闻各种气味，看各种颜色，听不同声音，手眼协调使用工具，精细动作训练本体感觉等。进食带来的喜怒哀乐、满足感、反抗等对宝宝来说，都是难得的体验。

    8.烹制辅食放盐

    不吃盐会让宝宝没力气，这纯属胡说八道。盐对宝宝并无益处，还破坏其正常味觉，易养成日后高盐饮食的不良习惯。《中国居民膳食指南2007》建议，烹制婴儿辅食时不要加盐，不加调味品，少放糖。但烹制辅食时应使用植物油，每天大约5~10克(《中国居民膳食指南：6~12月龄婴儿平衡膳食宝塔》)。

    通常1岁以后加盐即可。

    9.吃很多水果

    很多家长误以为水果具有极高的营养价值，加之宝宝爱吃酸甜可口，所以每天给宝宝吃很多水果，又吃香蕉又吃苹果。其实，宝宝根本不需要那么多水果，而且宝宝胃容量十分有限，吃较多水果势必影响其他食物摄入，得不偿失。我咨询过多例因水果吃太多而影响体重增长的孩子。

    满一周岁时，每天蔬菜水果各25~50克即可，不到周岁宜更少一些。50克(1两)是啥概念？大约是一根香蕉的三分之一，一个大苹果的五分之一。

    10.母乳喂养的宝宝不补充维生素D

    母乳最佳、最好、最自然、最适宜、最营养.....但这并不意味着母乳是完美的，尤其是对在室内生活的人类幼崽而言。母乳含维生素D极少，不能满足需要。中国营养学会《中国居民膳食指南2007》建议，母乳喂养婴儿自出生后2周开始，补充维生素D 400~800IU(北方，日照较少)或400~600IU(南方，日照较多)。

    11.其他

    诸如天天给宝宝雪梨炖枸杞水、菊花精泡水、银耳羹、燕窝粥、鱼汤....之类，吐槽无力啊。

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/201501/2051/4233.htm