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邓昂:吃药这事儿,该问谁?(上)
http://www.100md.com 2015年1月27日 网易健康《健康大家》
邓昂:吃药这事儿,该问谁?(上)
邓昂:吃药这事儿,该问谁?(上)

     大家都常说“是药三分毒”,普通老百姓不是都对药物有所了解,碰到吃药这事儿,到底该问谁?拿到的药品到底该问什么?怎么问?

    引言:人食五谷杂粮,生老病死如日月更迭,这些自然规律自然不需要解释,难为就难为在,生的需求、老的必然和死亡的终点是无法避免,人力所不及的,而唯独疾病是人类能通过科学的研究、经验的积累以及外物的干预所能些微改变的事情了!所以,自从巫医不分家的远古时代开始,直到现在这个医学和医疗技术爆炸式发展的时代,药物都不可避免的成为所有医者和患者集中关注和瞩目之处。写下的这些文字可以看做一份科普读物,也可以被认为所谓一个常年接触药物治疗的医务人员,站在一个普通人的角度,对于药物治疗这件事,提出的一个事关所有老百姓的实实在在的问题:“吃药这事儿,到底该问谁?”

    “吃药这事儿”百家说

    爸妈说:“乖,快点吃药,一点都不苦,吃完就不难受了!”
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    爷爷奶奶说:“听话,快吃药,良药苦口利于病,吃完给你买玩具!”

    保健品销售说:“我公司这款保健品,XXX明星为我们代言,还有XXX都在吃,我们这个保健品可以降血脂降血压降血糖,不打针不吃药,一个疗程见疗效,今天促销最后一天!一个疗程十盒就买6888。”

    邻居大妈:“我七表姑的三嫂子的小儿媳妇的叔伯兄弟就这个病,吃了XXX开的一个什么XXX胶囊,效果特别好,都吃了四五年了!现在啥事都没有了!”

    电视台的广告“XXX口服液疗效好,XXX就吃XXX!”

    媒体访谈的“神医”说:“这种病,用不着吃药,老祖宗传下来的方子早就说明白了,用XXX泡着XXX三个月,再取出来,合着XXX一起伴着吃,不出两个礼拜,药到病除!”

    黑诊所的无照大夫说:“你这问题不大,给你先输一星期液,观察一下,不行再开点口服药继续按说明吃!”
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    度娘说:“想知道XXX药的使用方法、药效、危害,关于药的一切,百度一下,你就知道”;

    手机XXX软件说:“药物信息,我们也很专业…”

    药师说:“您什么情况?有什么问题?”……到底是谁在问问题?

    “吃药这事儿,到底该问谁?”

    乱用偏方乱用药,致病的,不少,治好病,不多。对那些有药物治疗问题却又不知道到那里问,不知道找谁问的情况,更是屡见不鲜。而对于咨询到我的药物治疗问题,我的回答也往往正如前文所述,是反问:“您具体的情况是什么?”

    很多人都认为,中国人“好(第四声)吃药”,究其原因可能和国人自古推崇“药食同源”,尤甚好“补”密切相关。但是大家也都常说“是药三分毒”,从另一个侧面提示了药物的治疗风险,但是普通老百姓,毕竟不是都对药物有所了解,碰到吃药这事儿,到底该问谁?拿到的药品到底该问什么?怎么问?
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    大多数人都觉得吃药这事儿,最靠谱的是问大夫,“谁开的药问谁呗”,没错,药确实是大夫开的,处方的底方也在您手里,怎么吃怎么用已经都写在处方上了,但是还有很多注意事项,您真的注意到了么?再不成,您还可以问药物咨询室的药师,如果您的问题实在太专业太难以回答,我们还有更专业的“临床药师”为您解决问题。

    “吃药这事儿,到底该问谁?”最佳的答案是“药师”。

    “药师”究竟是什么?

    其实很多人对药师这个职业是很陌生的,也有很多人认为药师就是药房买药的、配药的、发药的、抓药的。那是您对药师这个职业和他们的工作不了解,今天我给您仔细介绍一下“药师”这个既熟悉又陌生的职业,到底能为您和您的药物治疗带来哪些益处。

    从祖国传统医学延续下来的中医,其实“医”“药”是不分家的,但是随着医学和医学诊疗技术的发展,专业的细分更有利于专科诊疗的需求,药师逐渐从医药一体的职业体系中相对独立出来。随着西医的发展,药学这个专业已经有了长足的发展,从专业上分还有应用药学、临床药学、药物化学、药剂学、药物分析等进一步的细分专业。但是我们老百姓最常见的职业相关的药师,主要是在社会药店和医药企业中工作的执业药师和在医院工作的医院药师。
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    药师:是国家正式医药大专院校药学专业毕业,在医疗机构中的药学岗位为主从业的,及在其他药学机构或岗位工作,并经过国家有关部门考试考核合格后评定的药学专业技术人员。广义的说,药师是负责药物与药物治疗相关事宜的专业技术人员。所以“吃药这事儿“问药师最合适。

    医师和药师的区别?

    医师也能够指导用药,药物也是医师开的。医师的主要工作方向是对患者疾病的诊断和治疗方案的制定、调整。而药师负责医嘱、处方的审核、监督及调配,并提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药物监测及药品疗效的评价等药物治疗方面的工作。

    尤其是现在医学专科分化越来越精细,专科医师在专科药物治疗方面具有显著的优势,但是跨专科用药或者多病多药的联合治疗风险,专科医师的掌控则需要药师的全力配合。 所以药师不但要根据您的病情和诊断结果判断医师处方的适宜性,还可以根据您的需求对您的药物治疗进行指导,从而达到让您合理、安全、有效的治疗目标。对于现代医学的诊疗团队配置,患者是诊疗的中心,医师是诊疗决策的核心角色,药师是配合医师持续优化患者药物治疗的协作者,护师是治疗方案的具体执行者。

    对于药师而言,医院内的药学工作涉及范围相当广,例如:药品管理、药物咨询、药品的调配发放、医院自制制剂的配制、院内药品的质量控制、临床医嘱处方的审核管理、药物风险警戒、治疗药物监测、药学查房、临床药事质量管理、药物治疗的科普、不良反应收集上报、新药研发、药物临床试验、上市后药品再评价等等。

    对于在医疗机构就诊的患者而言,您从药房取到药品的时候,并不是您诊疗过程中的最后一个环节,实际上这是您药物治疗过程的起始。药师会根据您的治疗需求回答您相应的问题。这时候您会发现,药师往往不会直接回答您的问题,而是从向您提问开始。

    本文系《药师说》系列之一, 百拇医药