你所不知道的膏方历史
□ 殷博武
提起中药膏方，人们就会联想到冬令进补的内服大补膏，其实不然，中药膏方是中药的常用剂型，不仅有内服的，也有外用的。无论是内服还是外用的中药补膏，都有着悠久的历史。
中药膏方源远流长。膏者泽也，在《正韵》、《博雅》上解释为润泽。《素问》中有文武膏(桑葚膏)养血；长沙马王堆发现的最早医方书《五十二病方》、东汉时的首部药学专著《神农本草经》都有煎膏的论述。李时珍《本草纲目》有参术膏益元气；《景岳全书》中有两仪膏(党参、熟地)补气血；《沈氏尊生》一书中龟鹿二仙膏(由龟板、鹿角、杞子、人参组成)益气养血，填精补髓。
2000年前的《黄帝内经》，就曾说“圣人不治已病，治未病”，强调预防为先。《素问直解》则曰：“万物皆生于春，长于夏，收于秋，藏于冬，人亦应之。”第一味膏方，可溯至汉代，名医张仲景所著《伤寒杂病论》中所提及的“猪膏发煎”。何为“猪膏发煎”？就是把猪油半斤、“乱发如鸡子大三枚”混在一起煎，煎到发消药成，看外表，膏方其貌不扬，一坨稠胶，黑兮兮粘乎乎，嗅嗅有点怪，吃起来有点苦。据说服下后能“和血脉”、“润肌肤”。膏方盛行在明清两代，成为宫廷收藏。当年清朝的雍正，就十分喜欢吃一种名叫“琼玉膏”的膏方，还将其作为礼物，赏赐给王公大臣。近代名医秦伯未在《膏方大全》中指出：“膏方者，盖煎熬药汁成脂液，而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也，故俗称膏滋药。”
汤、丸、散、膏、丹是中医药五大传统剂型，此外还有酒、曲、茶、露等，现代的中药剂型已经与化学药的剂型相媲美。五大传统剂型汤、丸、散、膏、丹的每一种剂型都有其最适合的适应证。
汤剂：汤剂也叫汤药，中药煎煮去渣以后的汤液。丸剂：又称丸药，中药粉末加入赋形剂制成，常用的有蜜丸和水丸两种。散、丹剂大多属于粉末状的剂型。酒剂：通常叫作药酒，将药物放入酒中浸泡后制成，药酒不但可以内服，也可以外擦。
中药膏是中医药传统五大剂型中的一个重要的分支，中药膏剂大致可以分成内服、外用两个大类。内服膏药主要是煎膏剂，又称膏滋，它是中药饮片加水煎煮，去渣，浓缩，加饴糖、蜂蜜或动物胶煎熬成的稠厚半流体的制剂，如雪梨膏、益母草膏、川贝枇杷膏。内服者不少为滋补性质，如参芪膏、十全大补膏等。内服膏有素膏、荤膏之别，加入蜂蜜或冰糖等收膏的膏滋称为素膏；加入驴皮胶、鹿角胶、霞天胶、龟板胶等动物胶收膏的膏滋称为荤胶。外用膏习称膏药，如狗皮膏、止痛膏及油膏等，分别用于风湿疼痛、跌打损伤、皮肤疮疡等。外用膏又分硬膏、软膏。硬膏包括中药膏药、橡胶膏药、贴膏剂等；软膏就是用药物与适宜的基质如凡士林、植物油等制成的具有适当稠度，容易涂于皮肤或创面的外用半固体制剂，如清凉油、眼膏等。橡皮膏、巴布膏都是通过现代技术制成的外用膏制剂。
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中药膏方源远流长。膏者泽也，在《正韵》、《博雅》上解释为润泽。《素问》中有文武膏(桑葚膏)养血；长沙马王堆发现的最早医方书《五十二病方》、东汉时的首部药学专著《神农本草经》都有煎膏的论述。李时珍《本草纲目》有参术膏益元气；《景岳全书》中有两仪膏(党参、熟地)补气血；《沈氏尊生》一书中龟鹿二仙膏(由龟板、鹿角、杞子、人参组成)益气养血，填精补髓。
2000年前的《黄帝内经》，就曾说“圣人不治已病，治未病”，强调预防为先。《素问直解》则曰：“万物皆生于春，长于夏，收于秋，藏于冬，人亦应之。”第一味膏方，可溯至汉代，名医张仲景所著《伤寒杂病论》中所提及的“猪膏发煎”。何为“猪膏发煎”？就是把猪油半斤、“乱发如鸡子大三枚”混在一起煎，煎到发消药成，看外表，膏方其貌不扬，一坨稠胶，黑兮兮粘乎乎，嗅嗅有点怪，吃起来有点苦。据说服下后能“和血脉”、“润肌肤”。膏方盛行在明清两代，成为宫廷收藏。当年清朝的雍正，就十分喜欢吃一种名叫“琼玉膏”的膏方，还将其作为礼物，赏赐给王公大臣。近代名医秦伯未在《膏方大全》中指出：“膏方者，盖煎熬药汁成脂液，而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也，故俗称膏滋药。”
汤、丸、散、膏、丹是中医药五大传统剂型，此外还有酒、曲、茶、露等，现代的中药剂型已经与化学药的剂型相媲美。五大传统剂型汤、丸、散、膏、丹的每一种剂型都有其最适合的适应证。
汤剂：汤剂也叫汤药，中药煎煮去渣以后的汤液。丸剂：又称丸药，中药粉末加入赋形剂制成，常用的有蜜丸和水丸两种。散、丹剂大多属于粉末状的剂型。酒剂：通常叫作药酒，将药物放入酒中浸泡后制成，药酒不但可以内服，也可以外擦。
中药膏是中医药传统五大剂型中的一个重要的分支，中药膏剂大致可以分成内服、外用两个大类。内服膏药主要是煎膏剂，又称膏滋，它是中药饮片加水煎煮，去渣，浓缩，加饴糖、蜂蜜或动物胶煎熬成的稠厚半流体的制剂，如雪梨膏、益母草膏、川贝枇杷膏。内服者不少为滋补性质，如参芪膏、十全大补膏等。内服膏有素膏、荤膏之别，加入蜂蜜或冰糖等收膏的膏滋称为素膏；加入驴皮胶、鹿角胶、霞天胶、龟板胶等动物胶收膏的膏滋称为荤胶。外用膏习称膏药，如狗皮膏、止痛膏及油膏等，分别用于风湿疼痛、跌打损伤、皮肤疮疡等。外用膏又分硬膏、软膏。硬膏包括中药膏药、橡胶膏药、贴膏剂等；软膏就是用药物与适宜的基质如凡士林、植物油等制成的具有适当稠度，容易涂于皮肤或创面的外用半固体制剂，如清凉油、眼膏等。橡皮膏、巴布膏都是通过现代技术制成的外用膏制剂。
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