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婴幼儿喂养知识课件.pdf
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    婴 婴 幼 幼 儿 儿 的 的 喂 喂 养 养

    南 南 京 京 市 市 儿 儿 童 童 医 医 院 院 儿 儿 保 保 科 科

    李 李 荣 荣国际婴幼儿面临的喂养挑战 国际婴幼儿面临的喂养挑战

    5 5岁以下儿童死亡 岁以下儿童死亡1029 1029万 万/ /年 年, ,60% 60%直 直

    接或间接地由营养不良造成。 接或间接地由营养不良造成。2/3 2/3发生在 发生在

    1 1岁以内 岁以内,与不适宜的喂养方法有关(特 ,与不适宜的喂养方法有关(特

    别是发展中国家)。 别是发展中国家)。

    我国婴幼儿喂养现状 我国婴幼儿喂养现状

    ? 液体食物阶段: 液体食物阶段:30% 30%婴幼儿无法母乳喂养 婴幼儿无法母乳喂养

    ? 换乳期阶段: 换乳期阶段:80% 80%- -90% 90%的婴幼儿没有及时、正确转入配 的婴幼儿没有及时、正确转入配 方 方

    奶喂养。 奶喂养。

    ? 泥糊状食物阶段: 泥糊状食物阶段:80% 80%- -90% 90%的婴幼儿没有接受 的婴幼儿没有接受

    正确的、连续的泥糊状食物添加喂养, 正确的、连续的泥糊状食物添加喂养,没有经历 没有经历“ “磨牙食品 磨牙食品” ”的早期刺激。 的早期刺激。

    ? 固体食物阶段: 固体食物阶段:80 80- -90% 90%的婴幼儿不能获得适宜的专门食物 的婴幼儿不能获得适宜的专门食物

    ? 没有经历饮食行为 没有经历饮食行为“ “握 握” ”、 、“ “吃 吃” ”等相关动作练习 等相关动作练习

    ? 2 2岁前已使用 岁前已使用“ “鲜奶 鲜奶” ”喂养 喂养

    ? 营养问题发生率高:营养强度低、密度低、营养谱狭窄、生 营养问题发生率高:营养强度低、密度低、营养谱狭窄、生

    长迟缓、肥胖、饮食行为偏差等 长迟缓、肥胖、饮食行为偏差等

    ? 生长发育从生后 生长发育从生后4 4个月开始下滑,直至青春期(与国际参照 个月开始下滑,直至青春期(与国际参照

    曲线和我国营养良好人群相比)。 曲线和我国营养良好人群相比)。

    我国婴幼儿喂养现状 我国婴幼儿喂养现状

    ? 我国 我国《 《婴幼儿喂养建议 婴幼儿喂养建议》 》

    乳类是婴幼儿的重要食物 乳类是婴幼儿的重要食物

    1 1.乳类最适合于婴幼儿消化道成熟状况 .乳类最适合于婴幼儿消化道成熟状况

    ? 2 2. .乳类是高能量密度食物: 乳类是高能量密度食物:

    能量密度指每克食物所产生的能量。 能量密度指每克食物所产生的能量。

    ? 能量密度与以下有关: 能量密度与以下有关:

    1 1)宏量营养素之间比例(蛋白质、脂 )宏量营养素之间比例(蛋白质、脂

    肪、碳 肪、碳 水化合物) 水化合物)

    2 2)水 )水

    3 3)膳食纤维 )膳食纤维

    国际上建议婴儿食物的能量密度: 国际上建议婴儿食物的能量密度:

    6 6— —8 8月龄 月龄为 为o o. .6 kcal 6 kcal/ /g g; ;

    12 12— —23 23月龄 月龄为 为1 1. .0 kcal 0 kcal/ /g g; ;

    母乳 母乳为 为0 0. .8 8一 一1 1. .2 kcal 2 kcal/ /g g。 。

    ? 发展中国家婴幼儿食物特点: 发展中国家婴幼儿食物特点:

    1. 1.含水较多 含水较多

    2. 2.食物单一 食物单一

    3. 3.能量密度普遍偏低,如 能量密度普遍偏低,如稀 稀

    粥、羹汤、 粥、羹汤、 肉汤 肉汤的能量密度低于 的能量密度低于

    0 0. .2 2 kcal kcal/ /g g。 。

    ? 婴幼儿有一定的调节食物摄入量 婴幼儿有一定的调节食物摄入量

    的能力。 的能力。

    ? 胃容量有限 胃容量有限( (每餐约 每餐约30g 30g/ /kg) kg),难 ,难

    以增加进食量来弥补能量的不足。 以增加进食量来弥补能量的不足。

    ? 乳类 乳类( (母乳或配方乳 母乳或配方乳) )能量密度为 能量密度为

    (0 (0. .6 6~ ~0 0. .7 kcal 7 kcal/ /g) g)。 。

    ? 乳类营养成分亦适于婴幼儿消化功能 乳类营养成分亦适于婴幼儿消化功能

    的发育,可满足婴幼儿生长发育需 的发育,可满足婴幼儿生长发育需

    要。 要。

    ? 《 《建议 建议》 》提出乳类是婴幼儿能量与营 提出乳类是婴幼儿能量与营

    养素的重要来源。 养素的重要来源。

    ? 3 3. .婴儿的食物应以乳类为主 婴儿的食物应以乳类为主

    ? 6 6月龄后生长速度减缓的重要原因: 月龄后生长速度减缓的重要原因:

    转换食物的过程中乳类的减少 转换食物的过程中乳类的减少

    ? WHO WHO建议发展中国家婴儿 建议发展中国家婴儿6 6月龄后摄入其他 月龄后摄入其他

    食物的能量与总能量比例为 食物的能量与总能量比例为1 1: :3 3— —1 1: :2 2,即提 ,即提

    示婴儿摄入其他食物后乳类仍是重要营养来 示婴儿摄入其他食物后乳类仍是重要营养来

    源。 源。

    ? 美国等国家推荐 美国等国家推荐4 4— —12 12月龄的婴儿奶量 月龄的婴儿奶量

    为 为800 ml 800 ml左右。 左右。

    ? 国内跟踪研究结果证实 国内跟踪研究结果证实4 4~ ~12 12月龄婴儿 月龄婴儿

    摄入乳类为 摄入乳类为750 750— —900 ml 900 ml/ /d d时,能量密 时,能量密

    度可达 度可达0 0. .6 6— —0 0. .8 kcal 8 kcal/ /g g,能满足婴 ,能满足婴

    儿大部分能量需要,婴儿生长正常。 儿大部分能量需要,婴儿生长正常。

    ? 我国婴儿喂养实践中 我国婴儿喂养实践中>6 >6月龄的婴儿乳量 月龄的婴儿乳量

    不足 不足800 ml 800 ml的原因 的原因: :

    1. 1.餐次过多 餐次过多(>6 (>6次 次/d) /d), ,2. 2.引入其他低能量密度食物量过多 引入其他低能量密度食物量过多( (包括水、 包括水、果汁、汤类、稀粥等 果汁、汤类、稀粥等) )。 。

    3. 3.其他食物 其他食物( (如鸡蛋或水果 如鸡蛋或水果) )替代 替代1 1— —2 2次乳类而 次乳类而

    减少乳量。 减少乳量。

    ? 通过调整婴儿喂养方法后多数婴儿 通过调整婴儿喂养方法后多数婴儿

    乳量可达 乳量可达800 ml 800 ml/ /d d。 。

    ? 我国 我国《 《婴幼儿喂养建议 婴幼儿喂养建议》 》婴儿总奶 婴儿总奶

    量为 量为800 ml 800 ml/ /d d左右 左右。 。

    婴幼儿液体食物的选择 婴幼儿液体食物的选择

    母乳喂养 母乳喂养

    ? 人乳是婴幼儿最理想的天然食物,对婴幼儿健康 人乳是婴幼儿最理想的天然食物,对婴幼儿健康

    的生长发育有不可替代的作用 的生长发育有不可替代的作用

    ? WHO WHO、联合国儿童基金会建议:在生命的最初 、联合国儿童基金会建议:在生命的最初6 6

    个月应对婴儿进行纯母乳喂养,以实现婴儿的最 个月应对婴儿进行纯母乳喂养,以实现婴儿的最

    佳生长、发育和健康。条件允许可以继续母乳喂 佳生长、发育和健康。条件允许可以继续母乳喂

    养至少 养至少12 12个月或更长 ......

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