哺乳期何时恢复月经属正常？
孕妈课堂
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读者常女士：
我的孩子已经1岁多了，现在我仍坚持母乳喂养，期待给宝贝最好的营养。但是，目前为止我的月经还没有恢复，不知这属于正常现象吗？是否需要去医院检查？
北京友谊医院产科副主任医师、龙燕博士：
产后月经的恢复情况是因人而异的，主要取决于哺乳期妈妈卵巢恢复排卵的时间。过去的老观念认为哺乳期是不会来月经的，但现实情况并不是这样。如果产后产妇没有喂奶，通常在产后6至8周内来月经。对于哺乳的产妇，产后12周约有25%产妇来月经，产后16至20周约50%以上产妇可恢复月经。影响哺乳期产妇月经恢复的因素很多，比如生活环境、饮食条件、喂养方式等。
因此，哺乳期间月经恢复与否都属正常的生理现象，但是如果出现不规则阴道出血等现象，就要考虑特殊病理问题，需要到医院检查。
如今，国际上倡导母乳喂养至2岁甚至自然离乳，坚持母乳喂养的妈妈非常有可能在母乳结束后才会恢复月经。因为哺乳期闭经的最主要原因是通过哺乳的刺激抑制女性排卵，但每个人的程度不一样、时间跨度也会不同。需要提醒的是，哺乳期间无论月经恢复与否，都应注意避孕，因为有些妈妈不来月经也可能排卵，如果不采取避孕措施就可能怀孕。我们曾遇到剖宫产术后8个月不来月经，感到胎动来医院检查，发现已经怀孕4个月了，剖宫产术后短时期内怀孕是有风险的。
此外，与母乳相关，另外一个有关月经的问题也被众多妈妈所关心——月经来潮对于母乳的质量是否有影响？人们之所以会有这个顾虑，是担心月经期间母乳质量会变差。事实上，恢复月经可能在一定程度上影响妈妈泌乳，但总体来说对母乳的质量影响不大。因为哺乳质量的高低除了营养外也还有其他因素，如内分泌调节状况、母亲心理焦虑程度、家庭个人因素等，职场妈妈在面临这些复杂情况时可能会引起哺乳质量的下降。月经期间如果能够泌乳的话，妈妈们还是应该坚持下去的，除了对婴儿有好处，母乳喂养还可以减少妈妈患乳腺肿瘤的风险。本报记者 王怡, http://www.100md.com