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野生蘑菇勿采食
http://www.100md.com 2015年6月25日 中国中医药报 第4314期
     近日,60岁的赵先生与老伴何女士来到湖北省襄阳市中医医院急诊部就诊,称食用野生蘑菇4小时后,恶心、腹痛、腹泻、呕吐、头晕、胸闷、浑身无力。接诊医生周志恒考虑两位老人有野生菌食用史,结合症状,诊断为急性毒蕈中毒。

    赵先生因食入量多,已有明显的心脏中毒症状。周志恒和科主任成洪及值班护士立即对他们进行输液、洗胃排毒等对症支持治疗,使症状逐步缓解。并抽取血样、尿样、大便送检。鉴于两位老人血液中已被吸收的毒素,可能导致病情进一步恶化,出现临床上的所谓“假愈”。成洪积极联系肾病科进行会诊,根据化验室结果,确定进行血液净化灌流方案,滤除体内已吸收的毒素,确保生命安全。目前,两位老人生命体征稳定。

    成洪介绍说,毒蕈(多为野蘑菇)中毒是因为毒蕈中有生物毒素,它能很快进入人体血液中,引起神经、消化系统或呼吸系统等一些中毒症状,以春夏季最为多见。多数毒蕈的毒性较低,中毒表现轻微,但有些毒性极高,损害心、肝、肺、肾等器官。毒蕈中毒在治疗上没有特效解毒药,所以死亡率很高。因此,不要购买或采摘自己不熟悉的蘑菇,尤其是颜色鲜艳的野生蘑菇。另外,即使是无毒的野蘑菇,在加工过程中没有煮透煮熟,食用后也可能发生中毒。

    成洪特别提醒,如果不慎食用野蘑菇,出现恶心、头晕、呕吐、看东西不明或幻视、幻听等症状,要引起足够重视,意识到中毒的可能,设法将有毒的食物吐出来,并立即送往就近医院救治,排除体内毒物,防止毒素继续吸收而加重病情。在救治过程中,患者也要耐心听从医生的意见,积极配合治疗。不要把“假愈期”误认为痊愈好转而中断治疗,从而出现严重的脏器损害的症状,导致致残或死亡。, http://www.100md.com(魏晓燕 白文博 湖北省襄阳市中医医院)