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高危人群需重视餐后血糖 高于7.8应及时防治
http://www.100md.com 2015年7月8日 北京晚报
     链接:2015年7月8日, “2015餐后血糖7.8健康周”在北京宣布正式启动。健康周的前身是“餐后血糖7.8健康宣教日”,旨在提升大众,尤其是糖尿病患者及高危人群对餐后血糖及其 7.8mmol/L的认识和重视,定于每年7月8日举办,自2012年以来,已成功举办三届。今年健康周的主题是:“移动控糖,赢在7.8”,强调通过互联网和手机移动端等新媒体,从糖尿病风险筛查,到饮食和运动管理等多个方面,为糖尿病患者、大众提供更新型的糖尿病管理支持。

    餐后2小时血糖7.8mmol/L

    ——糖尿病的警戒区

    血液中葡萄糖的浓度在一天中随着就餐时间的变化而变化。一般来说,人类每日三餐,餐前血糖较低,餐后血糖较高。正常人进餐后血糖在胰岛素的作用下,能够维持在一个相对稳定的范围,餐后两小时血糖值应小于7.8mmol/L,并且在下一次进餐前使血糖回到餐前的水平。餐后两小时血糖值高于11.1mmol/L,表明已经步入糖尿病。若餐后两小时血糖值大于介于7.8和11.1mmol/L之间,可以诊断为糖耐量减低(IGT),属于糖尿病前期。

    糖耐量减低(IGT)是最重要的2型糖尿病高危人群。一旦迈入这一阶段,如果不进行有效的干预,92.8%患者会进展为2型糖尿病。此外,与健康人群相比,他们罹患心血管疾病的风险已经增加2-3倍。因此说,7.8mmol/L是餐后血糖正常值的上限,一旦超过这个值,一定要积极进行防治。

    积极防控餐后血糖升高

    远离糖尿病

    对于高危人群,当通过餐后血糖的检查发现疾病隐患时,其实不必过分担心。糖耐量减低(IGT)是可防可控的,并且越早越好。生活方式干预和药物干预可有效降低糖尿病的发生风险、降低大血管病变的发生风险。

    生活方式干预主要包括饮食控制和运动。具体目标是:第一,使肥胖或超重者BMI达到或接近24kg/m2,或体重至少减少5%~10%;第二,至少减少每日饮食总热量400~500千卡;第三,饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下;第四,体力活动增加到250~300分钟/周。

    不过防治糖尿病仅靠生活方式调整远远不够,即使能够接受强化生活方式干预,仍有半数糖耐量减低(IGT)患者会发展为糖尿病,因此采用药物干预很有必要。阿卡波糖是目前唯一一种被批准用于糖尿病前期治疗的口服抗糖尿病药物。

    警惕餐后血糖升高

    全面检查及早发现

    糖耐量减低的高风险人群也就是糖尿病的高危人群,主要包括老年、肥胖、超重、家族史、合并心脑血管疾病、妊娠糖尿病史、运动少等等。

    定期到医院做检测,是高风险人群及早发现健康隐患的有效途径。检测餐后血糖,通常采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT),简单来说,就是在口服葡萄糖75g后或饭后两小时,检测静脉血浆葡萄糖浓度。在家用血糖仪自测空腹血糖,往往都是指尖采血,而对于餐后血糖来说,这种方式的误差较大。因此,如果是糖尿病的高危人群,建议到医院做检测,以确保检测结果的准确性。, 百拇医药