全链条设计让中医遵循自身规律发展

http://www.100md.com 2015年7月17日 中国中医药报 第4327期

     建言“十三五”中医药发展(13)

    “中医药防治重大疾病与中医治未病”被列入国家“十三五”发展规划重点，按计划本月底将完成初稿起草工作，随后进入联席会、咨询会审定阶段。若一切顺利，最快今年10月有望对外发布规划草案。

    这是记者在7月15日召开的国家中医药发展会议(珠江会议)第十八届学术研讨会上获得的消息。会上，专家们畅所欲言，为“十三五”规划建言献策。

    全链条设计成新亮点

    科技部相关负责人告诉记者，“十三五”中医药发展战略将进行全链条设计，强调资源之间的相互协调整合。基础研究、临床研究、实验研究、中医传承、大数据等几大板块内容有望被纳入。

    “‘十二五’规划中，算上重大专项，国家对中医药的投入超过百亿，”科技部负责人表示，“十三五”国家对中医药投入多少、立项多少，目前尚在探讨。不过，最快今年10月，规划有望对外公布。

    大数据平台成关注点

    “我建议设立国家级数据平台，所有三甲医院中医、西医生都能参与，将肝癌和肺癌的基础数据一起共享”，广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任林丽珠对记者说。

    她解释，现在肺癌主流采取的是靶向治疗，但真正适合该治疗方式的肺癌患者只占百分之十。再比如中医治疗不能进行手术的中晚期肝癌，与西医内科治疗相比能平均延长寿命3个月到1年甚至更久。如果所有三甲医院大夫都能参与建立肺癌、肝癌病人的大数据平台，上传病例数据，量化并记录生存期和生存质量，探索反映中医辨证规律，做出一个业内都认可的指标，就能充分把中医的优势和西医的优势结合。

    “十三五”将聚焦大数据建设，科技部负责人告诉记者，甚至有望通过互联网技术，将中青年专家的临床经验上传平台，向社会开放，打造中医传承学习的开放平台。

    遵循中医药自身规律规划发展

    “中医未来的发展需要回归自我，从临床来到临床去，而不是从实验室来到临床去，”中国针灸学会会长刘保延认为，如何开展符合中医药自身特点的研究，将个体诊疗、整体调节的能力提升，同时，提升解决临床实际问题的能力，这些是未来中医发展的核心问题。

    刘保延还认为，应该让研究落地，无论是方案、方法，还是技术、方药，都应该通过软件或者产品，将之展现，推出标志性成果，改变医疗行为，真正推动中医发展。“‘十三五’规划研究不仅要丰富中医药的理论体系，更应该在临床上体现中医优势”，他认为中医应该回归到人，回归到整体调节上来，而不是去单纯关注分子细胞。

    “我们中医本身的特点是什么，中医研究上我们出现了什么问题，应该是未来‘十三五’规划研究的重中之重。”上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院院长房敏坦言，无论是研究方法还是研究技术，只是一种科研手段，应该为我们所用，而不该成为枷锁。他认为，目前中医的研究和发展模式，很大程度上受现代医学发展模式的影响，这将不利于中医药按自身规律发展。

    他建议，中医药“十三五”规划仍应坚持以中医临床为核心，按照中医脏腑理论进行临床疾病分类，遵循“统筹规划、分步实施、回归中医自我”的特点，将临床、科研进行一体化设计，使中医真正回归自我，找到适合自身发展的路径。(张晓东 通讯员 宋莉萍)

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