医保目录调整有话要说
通常情况下，医保目录约五年调整一次，新一轮医保目录遴选在即，将重点对新药、地方调整增加药品和评审专家建议增补的药品进行评审。伴随新医改的深化，对医保目录修订时是否适应医保覆盖面的增加、医疗消费需求的增加提出了新要求。
规范调整周期，完善遴选机制
一定程度上，国家医保目录更新时间滞后。目录调整间隔太长，一方面让创新药品很难进入市场收回成本，阻碍了制药行业创新；另一方面，医保品种数量偏少，比例明显低于发达国家。有数据显示，我国患者自付比例占医疗费用总支出的35%，而百姓看病实际支付比例依然过高。
推进药价改革，市场来主导
药价改革的基本思路已经确定，其中包括取消大部分药品的政府定价，通过医保控费和招标采购，药品实际交易价格由市场竞争形成，基本取消原政府制定的最高零售限价或出厂价格。改革方向是发挥市场在资源配置中的决定性作用，大幅缩减政府定价种类和项目，具备竞争条件的商品和服务价格原则上都要放开。取消绝大部分药品政府定价后，下放一批基本公共服务收费定价权。
扩充目录范围，减轻病患压力
在甲类、乙类药物的基础上，是否可考虑到创新药物，为这些临床必需的高价值药品提供独立的报销途径？这类药物标准的制定可由患者、学术专家、临床专家、行业专家多方面协商确定。当前，国家医保目录中报销产品个数占可使用品种个数的比例仅为国际平均水品的1/2。
重视产品质量，确保安全有效
决定产品能否进入医保目录的关键要素主要有三个：
一是质量。质量是药品的生命，不能有严重的不良反应发生，特别是不能涉及媒体关注的热点事件(如原料、工艺作假，涉嫌药品回扣等)；二是价格。价格越高，进入目录的可能性越小；三是临床疗效，应尽量保证药品临床疗效的安全可靠。
在深化医改的今天，我国仍缺乏独立、权威的药物经济学评价机构和评价指标体系，没有完善具体的针对循证医学和药物经济学研究证据的卫生技术评估办法、标准和流程。要让新一轮医保目录调整更加合理，仍有很长的路要走。, http://www.100md.com(■国药控股上海风险与运营管理部 黄丽君)
规范调整周期，完善遴选机制
一定程度上，国家医保目录更新时间滞后。目录调整间隔太长，一方面让创新药品很难进入市场收回成本，阻碍了制药行业创新；另一方面，医保品种数量偏少，比例明显低于发达国家。有数据显示，我国患者自付比例占医疗费用总支出的35%，而百姓看病实际支付比例依然过高。
推进药价改革，市场来主导
药价改革的基本思路已经确定，其中包括取消大部分药品的政府定价，通过医保控费和招标采购，药品实际交易价格由市场竞争形成，基本取消原政府制定的最高零售限价或出厂价格。改革方向是发挥市场在资源配置中的决定性作用，大幅缩减政府定价种类和项目，具备竞争条件的商品和服务价格原则上都要放开。取消绝大部分药品政府定价后，下放一批基本公共服务收费定价权。
扩充目录范围，减轻病患压力
在甲类、乙类药物的基础上，是否可考虑到创新药物，为这些临床必需的高价值药品提供独立的报销途径？这类药物标准的制定可由患者、学术专家、临床专家、行业专家多方面协商确定。当前，国家医保目录中报销产品个数占可使用品种个数的比例仅为国际平均水品的1/2。
重视产品质量，确保安全有效
决定产品能否进入医保目录的关键要素主要有三个：
一是质量。质量是药品的生命，不能有严重的不良反应发生，特别是不能涉及媒体关注的热点事件(如原料、工艺作假，涉嫌药品回扣等)；二是价格。价格越高，进入目录的可能性越小；三是临床疗效，应尽量保证药品临床疗效的安全可靠。
在深化医改的今天，我国仍缺乏独立、权威的药物经济学评价机构和评价指标体系，没有完善具体的针对循证医学和药物经济学研究证据的卫生技术评估办法、标准和流程。要让新一轮医保目录调整更加合理，仍有很长的路要走。, http://www.100md.com(■国药控股上海风险与运营管理部 黄丽君)