药店医保定点也要宽进严管

http://www.100md.com 2015年8月31日 医药经济报

     希望医保部门在确保医保基金安全的前提下多设医保定点药店,这符合宽进严管的要求。不能因为害怕药店违规而限制定点数量，这是典型的因噎废食、扬汤止沸

    零售药店与医保机构签订协议获得定点资格，是规范医保报销行为、保证医保基金安全的必需之举。但现在，在这个定点资格审查过程中夹带了种种限制，新增了许多不必要的行政许可内容，不仅给药店带来了大量工作负担，给患者带来了定点短缺的麻烦，也影响了政府机关的社会形象。

    政策限制

    如果说，医院掌握了药品终端消费的命脉，那么，医保则掌握了药品消费支付的命脉。

    现在，获得医保定点资格的药店比较少，且各地数量相差很大。据2014年底浙江省医药行业协会对浙江省杭州、温州、绍兴、湖州、嘉兴、衢州、台州七个城市市区3845家药店的调查统计，医保定点率仅为39.9%。其中最高为杭州市区(48.6%)，最低为温州市区(12.4%)。市区之外的县域，定点比例则更低。

    调查发现，各地在医保定点审查方面增设的政策限制较多，大致包括以下几方面。

    一是距离限制，定点药店间距必须大于500米(各市不同)。二是总量限制及年新增量限制。三是比例限制，包括零售药店总数的占比和参保人员的占比。四是药店开办年限限制，一般必须在2年(1年)以上。五是指定公司限制，有的医保定点只限指定公司及其下属门店 ......