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心血管疾病,小心!
http://www.100md.com 2015年9月29日 张家口晚报
     阅读提示 当前,心血管疾病已成为威胁人类健康的第一杀手,世界心脏基金会将每年9月最后一个星期日定为“世界心脏病日”,旨在在世界范围内宣传心脏健康知识,让广大群众认识到心脏健康的重要。

    正常成年人安静时的心率(静息心率)为多少次/分?精神压力过大是否能引起心血管疾病?如何预防、治疗心血管疾病?日前,市第一医院心内一科主治医师赵庆丰,就广大群众所关心的心血管疾病有关问题进行了解疑释惑。

    本报记者 杨连 通讯员 尹思思

    长期“高压”易心律失常
“青年人心脏病猝死频繁发生,精神压力过大是第一外因。 ”赵庆丰表示, 压力大使交感神经长期处于高压状态, 极易出现冠状动脉痉挛、心律失常而猝死。

    此外,不良生活习惯,饮食结构不科学,高脂肪、高热量、高蛋白摄入过多,不运动,抽烟喝酒,疲劳, 熬夜等都会对心脏造成伤害,尤其是年轻人,往往会忽视对心脏的关注。长此以往,最终让人猝不及防,为此,呼吁大家放慢节奏、减轻压力,让心脏健康起来。

    “目前,很多患者都有防范心脑血管疾病的意识, 但并不了解心率健康对心脑血管疾病防治也有很大关系。 ”赵庆丰介绍,人每一次脉搏的搏动代表一次有效的心脏跳动, 每分钟心脏跳动的次数就是心率。 正常成年人安静时的心率(静息心率)为60-100次/分, 静息心率增快可增加心血管疾病的发病率和死亡率。

    正确预防治疗

    远离“猝死”
在不同年龄段, 心脏猝死病因不同, 因此应该根据病因进行针对性治疗和预防。

    据介绍, 部分先天性心脏病患者在发病前往往没有任何明显症状, 等到发生的那一瞬间则为时已晚。所以,很多人都是在死后才被查出有先心病。 最常见的心肌疾病包括扩张型心肌病和肥厚型心肌病,由于心肌病起病缓慢,最初患者常没有自觉症状, 容易产生误诊、漏诊,所以由心肌病造成的猝死很少能早发现。

    与青少年猝死不同,中老年猝死的原因多是饮食环境、生活节奏、心理压力等外界因素长期积累的结果。尤其是一些中年人,上有老下有小,长期的紧张劳累,生活不规律,加上肥胖导致的血压高、血脂高、血糖高等代谢紊乱,已经累积了很多的潜在危险因素。

    心率早“管理”

    乐享好生活
“由于猝死多数发生在家中或日常活动中, 因此现场救护非常重要。 ”赵庆丰介绍,猝死发生时,主要表现是意识丧失、惊厥、抽搐、心跳呼吸停止,抢救越快越好,分秒必争,如在4分钟内进行抢救,大约有50%的人可以存活。

    在此提醒,一旦有人出现心脏猝死,除了要马上打120求救之外,正确的抢救步骤为:首先将病人就地平躺,大声呼唤,如果发现病人没有意识也没有呼吸,要立即心肺复苏,进行胸部按压,同时捏住病人的鼻子,进行口对口的人工呼吸,一直坚持到急救人员到场。

    另外, 坚持体检可及早发现心脏问题,如血脂高、血压高、血粘稠度高等都会引发猝死, 此处彩超、24小时动态心电图等也可做到早期发现心脏疾患。 如果出现阵发性心慌、 胸闷和晕厥等症状,应及时就诊,如有心肌病家庭史, 则更要注意定期进行一些常规检查,以早期预防发生猝死。