4种人胸痛赶紧看医生

http://www.100md.com 2015年9月30日 中国中医药报 第4368期

     电视剧里，老人被气得捂住胸口随即心脏病发的场景，其实非常真实。胸痛，是心肌梗死等心血管事件的重要症状，许多人以为自己没有心脏病，即便胸痛也没什么大不了，其实心肌梗死、猝死等病魔夺命并不只关注心脏病人。专家指出，三高患者、老烟枪、精神紧张的中青年、肥胖者都是心血管事件的好发人群，出现胸痛千万别忽视。

    三高患者 血管内皮是一层附着在血管内壁上致密而脆弱的膜，高血压、高血脂、高血糖都会损伤人体血管内皮，一旦血管内皮开始受损，就为心血管事件奠定了基础。内皮受损后，血液中的物质容易在受损的地方沉积，形成粥样硬化斑块，日积月累血管壁越来越厚，血管就越来越窄，严重就会堵塞，引起心肌梗死。卞继芳提醒，即使血压、血脂或血糖仅偏高一些，但未确诊为高血压、高血脂或糖尿病的人群，也不能忽视，要开始改变不良的生活方式。

    烟酒不离身者，特别老烟枪 卞继芳指出，不少研究已经表明，吸烟与心脑血管病有直接关系，其对心血管的影响甚至大于饮酒。常年吸烟的人群血管弹性差，血压也容易出问题。

    白领、中层领导 由于这两个人群平时工作压力大，经常处于精神紧张状态，血压自然容易受影响。卞继芳临床上就有不少三四十岁的中青年早早就出现血压高的情况，她指出这与长期精神紧张、压力得不到缓解有密切关系。

    肥胖人群 与三高一样，肥胖也属于代谢综合征，肥胖者血液中的脂质含量往往都比较高，这些脂质是动脉粥样硬化斑块的重要组成部分，容易引发心脑血管事件。高血压等慢性病患者容易被心脑血管事件“盯上”，需要长期服药来控制病情。但是有些老人认为过年吃药不吉利，会擅自停药，等过了春节再恢复用药。这样做有什么危害？

    有相关病史的患者，如心血管病患者，在服用一片硝酸甘油或救心丹20分钟后，如果症状仍未缓解，则应考虑可能是急性心梗，要立即拨打120急救电话。若能在60分钟内开通血管，就抓住了心梗的黄金抢救期。如果不了解自己的病情，就不要乱吃药，以免误服，加重病情。许顶立提醒，家属一定要拨打120，不要自己开车送患者就医，在等待救护车期间，病人要尽量平躺。有些心梗患者是躺不下来的(平卧会出现气促现象)，可采取半坐位，靠在床上。 (王山)

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