小儿秋季腹泻论治
中医治疗,温燥泄泻,典型病案,按,凉燥泄泻
秋季腹泻是由轮状病毒引起的一种急性传染性肠炎。以呕吐、腹泻伴有发热和上呼吸道感染为特征。多见于6个月至2岁的婴幼儿。主要发生在秋末冬初。起病急，传染性强，是影响小儿身体健康的多发病。目前尚无特异性疗法。秋季腹泻作为一种传染性疾病，其病因病机及治疗方药在古今文献中尚乏专论。笔者总结出秋季腹泻的3个特点：①流行多在立冬至小雪之间；②发病多是6～18个月的小儿；③发病初期有发热、咳嗽等肺系症状，吐泻并作，伤阴明显。提出“小儿秋季腹泻因燥起”的学术观点，运用运气学说对其病因病机、临床特点等进行了深入研究，并创拟了运用升清降浊法治疗秋季腹泻的有效方药。
病发秋冬，燥邪当令
秋季腹泻的发病虽在秋分即已开始，而流行多集中在立冬至小雪之间。根据运气学说，一年主气之中“阳明燥金为五之气，主秋分至小雪”(《中国医学诊法大全》第40页)。吴瑭在《温病条辨·方中行先生或问六气论》中说：“盖天之行令，每微于令之中，而盛于令之末。”立冬至小雪正为阳明燥金较盛之时，秋季腹泻集中在此时发病，首当责之于燥邪为患。
燥金克木，专病小儿
秋季腹泻的患儿月龄大多在6～18个月之间。吴瑭谓：“小儿，春令也，东方也，木德也”(《温病条辨·解儿难·儿科用药论》)。陆子贤在《六因条辨·秋燥辨论》中说：“盖犯是症(指秋燥)者，必由禀赋阴亏，亢阳偏盛，或形瘦身长，或色苍少泽，禀乎木火之质者，比比皆然。”小儿阳常有余，阴常不足，肝常有余，脾常不足，恰为燥邪易感之体，故多罹患本病。这也与“小婴儿轮状病毒抗体低，同一集体流行时，小婴儿罹病多”(《褚福棠实用儿科学》)相一致。
燥极而泽，病发泄泻
《素问·至真要大论》曾3次提及燥邪致泻，“阳明司天，燥淫所胜，民病……腹中鸣，注泻鹜溏……”；“阳明之胜，清发于中，左胠胁痛溏泄……”；“阳明之复……腹胀而泄……” ......
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病发秋冬，燥邪当令
秋季腹泻的发病虽在秋分即已开始，而流行多集中在立冬至小雪之间。根据运气学说，一年主气之中“阳明燥金为五之气，主秋分至小雪”(《中国医学诊法大全》第40页)。吴瑭在《温病条辨·方中行先生或问六气论》中说：“盖天之行令，每微于令之中，而盛于令之末。”立冬至小雪正为阳明燥金较盛之时，秋季腹泻集中在此时发病，首当责之于燥邪为患。
燥金克木，专病小儿
秋季腹泻的患儿月龄大多在6～18个月之间。吴瑭谓：“小儿，春令也，东方也，木德也”(《温病条辨·解儿难·儿科用药论》)。陆子贤在《六因条辨·秋燥辨论》中说：“盖犯是症(指秋燥)者，必由禀赋阴亏，亢阳偏盛，或形瘦身长，或色苍少泽，禀乎木火之质者，比比皆然。”小儿阳常有余，阴常不足，肝常有余，脾常不足，恰为燥邪易感之体，故多罹患本病。这也与“小婴儿轮状病毒抗体低，同一集体流行时，小婴儿罹病多”(《褚福棠实用儿科学》)相一致。
燥极而泽，病发泄泻
《素问·至真要大论》曾3次提及燥邪致泻，“阳明司天，燥淫所胜，民病……腹中鸣，注泻鹜溏……”；“阳明之胜，清发于中，左胠胁痛溏泄……”；“阳明之复……腹胀而泄……” ......
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