子宫肌瘤质难九问
中医药治疗子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤之一，临床以子宫异常出血、腹部包块、腹痛、白带增多、不孕等为常见症状。西医治疗一般采取激素或手术疗法。对于一些不符合手术指征，或身体不能耐受手术，或不情愿进行手术的患者来说，采用中医药治疗来改善临床症状，消瘤缩宫不失为是一种可靠有效的方法。但是在临床实践当中，中医药治疗子宫肌瘤仍有不少疑窦需要求解，下面仅略作抛砖引玉之辞，以求达于贤明。
一问：“子宫肌瘤”中医文献记载并无其病名，中医是怎么认识这种腹内包块疾病的呢？对于其发病机制中医又是如何认识的？
答：“子宫肌瘤”中医虽无其病名记载，但其症状描述类似于中医的“癥”。中医认为“癥”与衃血蓄留有关，多由经行产后，胞络空虚，风冷寒邪，乘虚内侵；或饮食起居不慎，七情不调等致使气血运行不畅，滞留冲任，凝于胞宫日久成癥。如在《灵枢·水胀》就记述了其形成和特点“石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下。”《校注妇人良方》指出风冷寒邪滞瘀之理，“妇人腹中瘀血者，由月经闭积或产后瘀血未净或风寒滞瘀，久而不消则为积聚癥瘕矣。”《灵枢·百病始生》则指出亦有水湿内盛聚而成痰，痰凝血瘀久结成癥者，其言曰：“汁沫与血相抟，则并合凝聚不得散而积成矣”，而《妇科玉尺》则强调情志失调与发病的关系。
肌瘤多发生在分娩及人工流产后，肾虚冲任亏损，血海调运失常，滞积胞中，日月积聚，久而成癥，其与肝郁血滞、痰湿蕴阻等亦关系密切。总之，历代多数医家认为“瘀血内停”是本病发病的关键病机，一有所逆，而留滞日积，渐以成癥。
二问：中医药治疗子宫肌瘤给患者带来了新希望，那么中医药治疗的适应证是什么呢？
答：中医药治疗子宫肌瘤，原则上除瘤体过大(子宫体超过2~5个月妊娠大小，单个瘤体在5厘米以上)或有明显压迫症状 ......
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一问：“子宫肌瘤”中医文献记载并无其病名，中医是怎么认识这种腹内包块疾病的呢？对于其发病机制中医又是如何认识的？
答：“子宫肌瘤”中医虽无其病名记载，但其症状描述类似于中医的“癥”。中医认为“癥”与衃血蓄留有关，多由经行产后，胞络空虚，风冷寒邪，乘虚内侵；或饮食起居不慎，七情不调等致使气血运行不畅，滞留冲任，凝于胞宫日久成癥。如在《灵枢·水胀》就记述了其形成和特点“石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下。”《校注妇人良方》指出风冷寒邪滞瘀之理，“妇人腹中瘀血者，由月经闭积或产后瘀血未净或风寒滞瘀，久而不消则为积聚癥瘕矣。”《灵枢·百病始生》则指出亦有水湿内盛聚而成痰，痰凝血瘀久结成癥者，其言曰：“汁沫与血相抟，则并合凝聚不得散而积成矣”，而《妇科玉尺》则强调情志失调与发病的关系。
肌瘤多发生在分娩及人工流产后，肾虚冲任亏损，血海调运失常，滞积胞中，日月积聚，久而成癥，其与肝郁血滞、痰湿蕴阻等亦关系密切。总之，历代多数医家认为“瘀血内停”是本病发病的关键病机，一有所逆，而留滞日积，渐以成癥。
二问：中医药治疗子宫肌瘤给患者带来了新希望，那么中医药治疗的适应证是什么呢？
答：中医药治疗子宫肌瘤，原则上除瘤体过大(子宫体超过2~5个月妊娠大小，单个瘤体在5厘米以上)或有明显压迫症状 ......
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