柴胡桂枝干姜汤治愈顽固性痞证

http://www.100md.com 2016年2月25日 中国中医药报第4443期

     少阳枢机左侧为厥阴，右侧为太阴，气化至少阳，阳极而阴，升极而降，枢机之意尽显。柴胡桂枝干姜汤重点是和解少阳的作用。临证时充分发挥柴胡桂枝干姜汤调理少阳枢机的作用，将厥阴病引出少阳，阴病出阳则向愈；或将太阴病拉回少阳，机转回阳则病愈。

    柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》第147条：“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。”此方具有和解少阳，温化寒饮之功，用途甚广。然笔者之前未曾用过。近来在《中国中医药报》上连读几篇在运气和“开阖枢”理论指导下运用此方的治验，使笔者耳目一新，对此方又有了新的认识。恰巧遇到一例顽固性痞证患者，遣用此方治疗，竟获得医患双双十分满意的效果，现报道如下与同道共享。

    病案介绍

    患者李某，女，42岁。主因胃脘痞塞，纳食减少近2年，于2015年8月30日初诊。

    患者于2013年底在北京手术，在尚未痊愈的情况下吃凉葡萄多枚，遂即感觉胃部憋胀难受。服吗丁啉可稍缓解。自此胃部一直痞闷憋胀。曾到多家医院检查 ......