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由秦鸣鹤为唐高宗疗疾说医患关系
http://www.100md.com 2016年2月25日 中国中医药报 第4443期
     近日,笔者阅读《资治通鉴》,书中有侍医秦鸣鹤使用针刺疗法为唐高宗李治治病的历史记载。

    秦鸣鹤,唐高宗之侍医,精通针灸术。据《资治通鉴》卷203载:弘道元年十一月,唐高宗李治头痛眩晕,目不能视,传旨侍医秦鸣鹤诊治。秦诊断后认为,高宗之病因是风气丄逆所致,“请刺头出血,可愈”。武后听之大怒说:“此可斩也,乃欲天子头刺血!”。高宗倒是非常坦然:“但刺之,未必不佳”。于是,秦鸣鹤用针刺高宗的百会、脑户等穴位,高宗曰:“吾目似明矣”。武后见之转怒为喜,“自负彩百匹以赐鸣鹤”。

    由此则史实联想到,建立信任和谐的医患关系,既是治病救人的前提,也是妙手回春的保障,更应当是医患双方心灵的契合与共同的追求。

    此则史实,彰显了秦鸣鹤高尚的医德和高超的医技:“识病源,生死敢言”“非常之医,可疗非常之病”。秦鸣鹤,与唐高宗有着地位上天壤之别的不对称和专业知识方面的信息差。但是,他艺高人胆大,敢言敢为。在高宗的理解、恩准下,他最终掌握了医疗活动中的主导权,自主地完成了具有风险性的医疗行为,并受到武后奖赏。想想看,太岁头上动土为大忌,皇帝头上岂可放血乎!高宗不加罪于侍医,难能可贵,实当赞扬。倘遇曹孟德,秦鸣鹤生死未卜,十有八九会重演华佗惨遭杀身之祸的悲剧。

    在医疗实施的过程中,医生的“权威”应当远在帝王的“皇权”之上。不管是什么人,只要患病求医,就是医生的病人,就应遵从医嘱。构建信任和谐的“医患关系”是至关重要的。人命关天,医涉生死。医者与患者犹如命运之“共同体”、好比健康之“合伙人”,疗效如何,在很大程度上取决于医患双方的心心相印和密切配合。作为医生,要医德高尚,医术精湛。作为患者,要充分信任医生,积极协助医生实施医疗行为。否则,或贻误病情或影响疗效。

    知疾者明,言病者勇,知医者智,不讳疾忌医者强。(李金钢), 百拇医药(李金钢 西安工业大学)


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