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痹证辨治心法
http://www.100md.com 2016年3月9日 中国中医药报第4450期
痹证辨治,辨治心法,急性关节炎治要,肩周炎治要,方药运用,九分散,芍药甘草汤,仝氏益气通络汤,化瘀定痛散,藤药的应用,验案举隅
     辨治心法

    痹痿均是髓系病,痹证为浅痿证深。

    三气杂至经络闭,皮肌脉筋骨痹成。

    初病在经透微汗,久病入络兼扶正。

    五体不已累五脏,仍以透邪最为赢。

    邪闭督脊成瘫痿,葛根乌茸壮督行。

    臂展则颈健,腰活则膝康。仝小林教授治经络之病,喜用两个方子加减:颈臂葛根汤,腰膝三痹汤,多获良效。

    :①皮肌脉筋骨痹成:即皮痹、肌痹、脉痹、筋痹、骨痹。②初病在经透微汗:初病在经,“发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也”(《金匮要略》)。③葛根乌茸壮督行:葛根,葛根汤;乌,乌头;茸,鹿茸。④三痹汤:组成为黄芪、续断、独活、秦艽、防风、细辛、当归、川芎、白芍、生地、人参、茯苓、甘草、杜仲、牛膝、桂心、生姜。即独活寄生汤去桑寄生,加黄芪、续断、生姜。治疗肝肾亏虚,气血不足之痹证。

    急性关节炎治要

    “微微似欲出汗”,是治疗急性风湿性关节炎的关键手法,切莫汗出溱溱。仝小林教授曾治一位农民患者,患有急性风湿性关节炎,关节红肿热痛,不能行走,无汗。予麻黄加术汤(生麻黄100克),嘱其盖被 ......

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