【摘要】 随着人们对“看病难”、“看病贵”现象的日益关注，新医改和新《医院会计制度》正在稳步推进，其中最为显著的是提出公立医院进行全面成本核算，以反映其运营绩效。成本是营利性组织重要的绩效信息，而公立医院和营利性组织基于不同的管理目标要求不同的管理绩效，单纯的成本信息难以反映公益性定位的医院运营绩效，应该将“成本”并入“投入”中，以“投入”“产出”的口径归集医院运营和管理的信息，以全面评价组织绩效。

    【关键词】 成本； 公立医院； 投入； 绩效评价

    一、选题依据与问题的提出

    (一)“看病难”、“看病贵”的现象日益突出，导致公立医院迫切需要实行医疗体制的改革

    “看病难”、“看病贵”现象长期以来是人们议论的焦点话题。所谓的“看病难”是指我国的医疗卫生总体的资源不足、地区差异太大、优质人才短缺等。公立医院虽然在一定程度上坚持了公益性，但是政府投入不足和医院自负盈亏的“企业性”，造成了很多公立医院违背了公益性，过度的医疗和“以药养医”的行为屡禁不止，这不仅造成了医疗卫生资源的严重浪费，而且无端加重了患者的负担，造成了医患关系恶化，最终导致“看病贵”的现象。看病问题是民生的一个重要方面，如果“看病难”、“看病贵”的现象不能得到有效解决，直接关系到民生是否得到有效的改善。因此，公立医院迫切需要实行医疗卫生体制的改革，解决“看病难”、“看病贵”的问题。

    (二)医院绩效评价的迫切性要求

    公立医院不同于其他营利性的企业，一方面，一定程度上要鼓励自主创收，维持公立医院的日常运转；另一方面 ......