国医大师朱良春益肾蠲痹法治风湿 系统性红斑狼疮辨治
国医大师朱良春益肾蠲痹法治风湿,系统性红斑狼疮辨治,病机治则,分型论治,热毒血瘀证,治法,方药,随症加减,风湿痹阻证,气血亏虚证,肝肾阴虚证,典型医案
朱良春指出，本病的基本病机是素体虚弱，真阴不足，热毒内盛，痹阻脉络，内伤脏腑。
萆薢之功效不仅体现在善治风湿顽痹上，其更具有类激素样的作用。故在平素开方用药时，常佐以萆薢，往往能得到很好的疗效，尤其用于病情较重，或长期服用激素，或初用中药达不到疗效的患者。
患者长期患病，且一直用药，气血难免亏虚，机体免疫力低下，故选用朱良春先生常用药对：油松节、炙牛角腮。油松节有补虚之功，能提高免疫功能，对于体虚气弱者皆可用之。牛角腮为血肉有情之品，善修补冲任之伤，具有养血益气，填精补髓，温补虚性水肿之功等。临床上，凡贫血者，三系减少，或仅血小板减少者，朱良春先生每以油松节、鸡血藤、牛角腮、仙鹤草同用，均可收良效。
病机治则
执简驭繁，纷繁芜杂论阴阳
系统性红斑狼疮病因不明，临床表现外伤肢体、内伤脏腑，症状表现纷繁芜杂，历代医家往往各陈己见，或以肢体命名，或以脏腑论治，为该病的诊疗带来了很大困扰。
朱良春先生认为，万病者，总不离阴阳两纲、表里寒热虚实之目，纲目既明，病之辨证易明。临证应以阴阳为纲辨析疾病本质。初病在表，四肢脉络痹阻，先表后里，由表入里，由四肢脉络入内而损及脏腑脉络，初病在表为阳，久病涉脏为阴。病在内，先在上焦，由上而下，渐至中焦，再及下焦。由轻渐重，由浅渐深。在表在上较为轻浅为阳，在里在下较为深重为阴。证分虚实寒热，因其虚先天禀赋不足，肝肾阴亏，精血不足，病属阴，六淫侵袭，阳光曝晒，瘀血阻络，疾病暴发病属阳；热毒甚者为阳，热势不甚为阴。论预后，阴病总属难治，阳证尚有转机。
朱良春先生指出，该病的基本病机是素体虚弱，真阴不足，热毒内盛，痹阻脉络，内伤脏腑。
超越寒热，也谈仲师“阴阳毒”
“阴阳毒”语出医圣张仲景著《金匮要略》。为感受疫毒，内蕴咽喉，侵入血分的病症。分阳毒和阴毒，历代解释阳毒因热壅于上，以“面赤斑斑如锦纹”、咽喉痛、吐脓血为主要症状；阴毒乃邪阻经脉，以面目青、身痛如被杖、咽喉痛为主要症状，病情均属危重。《诸病源候论·伤寒阴阳毒候》指出：“夫欲辨阴阳毒病者，始得病时，可看手足指，冷者是阴，不冷者是阳。”这是在阴毒、阳毒典型症状出现前的一种鉴别方法。历代医家多宗阴毒为寒极、阳毒为热极之说，但结合临床，以阴阳两纲来分辨阴阳毒更为确切，阴阳毒当为同一疾病在不同阶段和不同人群的不同表现更为确切，并非寒热不同的两种病证，况且张仲景将阴阳毒、狐惑、百合病合为内科杂病而不归类于伤寒，说明不同于伤寒病，不能仅以寒、热来概括该病 ......
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萆薢之功效不仅体现在善治风湿顽痹上，其更具有类激素样的作用。故在平素开方用药时，常佐以萆薢，往往能得到很好的疗效，尤其用于病情较重，或长期服用激素，或初用中药达不到疗效的患者。
患者长期患病，且一直用药，气血难免亏虚，机体免疫力低下，故选用朱良春先生常用药对：油松节、炙牛角腮。油松节有补虚之功，能提高免疫功能，对于体虚气弱者皆可用之。牛角腮为血肉有情之品，善修补冲任之伤，具有养血益气，填精补髓，温补虚性水肿之功等。临床上，凡贫血者，三系减少，或仅血小板减少者，朱良春先生每以油松节、鸡血藤、牛角腮、仙鹤草同用，均可收良效。
病机治则
执简驭繁，纷繁芜杂论阴阳
系统性红斑狼疮病因不明，临床表现外伤肢体、内伤脏腑，症状表现纷繁芜杂，历代医家往往各陈己见，或以肢体命名，或以脏腑论治，为该病的诊疗带来了很大困扰。
朱良春先生认为，万病者，总不离阴阳两纲、表里寒热虚实之目，纲目既明，病之辨证易明。临证应以阴阳为纲辨析疾病本质。初病在表，四肢脉络痹阻，先表后里，由表入里，由四肢脉络入内而损及脏腑脉络，初病在表为阳，久病涉脏为阴。病在内，先在上焦，由上而下，渐至中焦，再及下焦。由轻渐重，由浅渐深。在表在上较为轻浅为阳，在里在下较为深重为阴。证分虚实寒热，因其虚先天禀赋不足，肝肾阴亏，精血不足，病属阴，六淫侵袭，阳光曝晒，瘀血阻络，疾病暴发病属阳；热毒甚者为阳，热势不甚为阴。论预后，阴病总属难治，阳证尚有转机。
朱良春先生指出，该病的基本病机是素体虚弱，真阴不足，热毒内盛，痹阻脉络，内伤脏腑。
超越寒热，也谈仲师“阴阳毒”
“阴阳毒”语出医圣张仲景著《金匮要略》。为感受疫毒，内蕴咽喉，侵入血分的病症。分阳毒和阴毒，历代解释阳毒因热壅于上，以“面赤斑斑如锦纹”、咽喉痛、吐脓血为主要症状；阴毒乃邪阻经脉，以面目青、身痛如被杖、咽喉痛为主要症状，病情均属危重。《诸病源候论·伤寒阴阳毒候》指出：“夫欲辨阴阳毒病者，始得病时，可看手足指，冷者是阴，不冷者是阳。”这是在阴毒、阳毒典型症状出现前的一种鉴别方法。历代医家多宗阴毒为寒极、阳毒为热极之说，但结合临床，以阴阳两纲来分辨阴阳毒更为确切，阴阳毒当为同一疾病在不同阶段和不同人群的不同表现更为确切，并非寒热不同的两种病证，况且张仲景将阴阳毒、狐惑、百合病合为内科杂病而不归类于伤寒，说明不同于伤寒病，不能仅以寒、热来概括该病 ......
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