四类常见的运动损伤，如何处理？
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骨科专家告诉您———
□受访专家：东南大学附属中大医院骨科副主任医师 李永刚 王运涛 万物复苏，人们也应时而动。可是在室外运动中， 稍有不慎身体可能会受伤，有些人觉得只要不是疼痛难忍就放一放过去了，其实，这些“小伤”关乎生命健康。 记者特邀权威专家，为你总结出运动中常见的受伤方式和处理办法。
王运涛表示，随着天气渐暖，运动损伤也明显增多。 这一方面是由于运动前准备工作、 运动后的康复运动没做到位或运动中姿势不正确。二是运动过于猛烈，不注意自我保护。 三是周末突击训练。
大多数上班族工作日锻炼机会少， 就把一周的运动量都积压到周末，超负荷运动导致“周末运动病”。
李永刚指出， 遇到运动损伤时，如果自己有一定经验，可以稍做处理，到医院做进一步检查，确定损伤程度。
到医院后， 要对医生准确详细描述受伤过程、疼痛部位、疼痛程度等，并做一些必要检查，如X光、B超和核磁等。
以下几类是常见的运动伤，其处理方法大家可以参考。
◆肌肉韧带损伤 肌肉韧带损伤指肌纤维撕裂而致的损伤。 肌肉突然猛烈收缩或被动拉长，超过负担能力。
内因主要是柔韧、力量、协调性不够，生理结构不佳等，外因是准备活动不充分、场地、气温、湿度不适宜等。
处理方式： 伤后24小时内为急性期，需要停止运动， 并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿；切忌搓揉及热敷。
24小时后为恢复期， 需要在医生指导下配合按摩、微动、康复性锻炼。一般损伤后3—4周需要在医生指导下进行损伤部位功能锻炼。
肌肉拉伤一般不需要特别治疗，如疼痛难忍，可服用扶他林等消炎止痛药物。 如果症状持续时间较长，建议医院就诊。
◆髌骨关节疼痛 关节扭伤多见于青少年运动损伤及体力劳动者工作伤， 常发生于踝关节、腕关节及下腰部。
常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不灵等。防止关节扭伤，可以在运动前做好充分的准备活动，运动时放慢速度，量力而行，循序渐进。
处理方式： 24小时前为急性期， 应立刻停止运动，冷敷、包扎，抬高受伤部位。如果疼痛较严重，可以服用活血止痛药。
24小时后为恢复期， 需要在医生的指导下做康复或恢复性锻炼。
◆关节扭伤 主要表现为在上下楼梯、坐车时间较长或者下蹲姿势保持过久时髌骨疼痛， 容易当成风湿病治疗。
频繁地步行、 上下楼梯和下蹲时, 都易引起膝关节过度负荷，导致髌骨关节疼痛。
处理方式： 在24小时疼痛的急性期内可冰敷疼痛部位， 症状缓解后进行热疗。 每次热疗的时间不要超过15分钟。
在进行走步、爬楼梯、爬山等活动时要量力而行， 选择适合自己的速度和距离。
◆擦伤 擦伤是最常见的轻度损伤，由于皮肤受到急剧摩擦所致。 一般是由于钝器机械力摩擦的作用，造成表皮剥脱、翻卷为主要表现的损伤。 可表现为抓痕、擦痕、撞痕、压痕、压擦痕等。
处理方式： 轻微的擦伤，如伤区清洁，只需涂些红药水或紫药水， 几天后即可愈合。
若伤口较深并被污染， 则需用凉开水、肥皂水清洁后，再涂红药水、紫药水或抗生素软膏，然后包扎，几天后即可愈合。
污染严重的伤口须在医院注射破伤风抗毒素； 面部擦伤要注意及时处理，防止感染，以免遗有疤痕组织。
许多人皮肤擦伤后习惯贴一片创可贴了事，其实并不合适，因为擦伤皮肤的创面比普通伤口大， 普通创可贴的吸水性和透气性不好， 不利于创面分泌物及脓液的引流， 反而有利细菌生长繁殖，引起伤口发炎，甚至溃疡。
(生命时报)
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锻炼不正确 关节老得快
□受访专家：北京协和医院骨科主任 翁习生 膝关节是人体最大的承重关节，使用最频繁，也最经不起时间的磨砺。很多人忽视对它的保护，年纪轻轻就经常出现膝盖痛。 有的人每天爬山或是爬二十几层楼梯；有的人则是玩命跑步，经常跑6公里以上， 这些锻炼方法都在伤害我们的膝关节。
正常情况下， 当行走和运动时， 膝关节骨之间会相互碰撞和摩擦，我们却并不会感觉疼痛，这是因为膝关节受到软骨的保护。软骨位于大骨两端， 是关节中一个很重要的部分， 膝关节的缓冲及新陈代谢都得靠它。 软骨就像“海绵“，通过放松来吸收关节液的营养，然后再通过运动挤压，把代谢产物通过关节液释放到关节囊里。 软骨这种润滑和缓冲作用可减少运动摩擦力的损伤， 才使我们没有障碍地自由行走。 如果长时间运动、磨损，不给软骨休息的机会， 它就无法得到充足的营养；反过来，如果长期不运动，软骨就像一块吸饱水分的海绵，废物无法代谢， 关节长时间得不到营养，也会产生退化等问题。
软骨组织细胞在40岁前处于相对稳定状态，40岁后就开始退化。 软骨组织中没有任何血管和神经组织， 其养分主要是从周围关节液中扩散过来的， 供给非常缓慢，所以损伤后难以修复。软骨一旦老化或损伤，膝关节炎、关节疼痛、 肿胀甚至关节畸形等一系列问题随之而来， 且骨骼的边缘为了适应软骨磨损出现的应力变化，就会出现自然增生，即俗称的“骨刺”。 有些人认为运动可以把骨刺磨掉，恰恰相反，剧烈运动反而会刺激骨刺增生， 加重软骨老化。
研究发现， 膝关节承受重量越多， 关节软骨磨损的几率也越大。数据显示：上下坡或上下阶梯的时候，膝盖的负重大约是3—4倍；跑步时，膝盖的负重大约是4倍；打球时，膝盖的负重大约是6倍；蹲和跪时，膝盖的负重大约是8倍。 一个体重50千克的人，每上一个台阶， 膝盖约要承受200千克的重量。
为了保护好我们的膝盖，锻炼时最好能选择一些给膝关节“减负”的运动，比如游泳、散步、骑自行车等。 平时多做些下肢力量训练， 强有力的大腿肌肉会增加关节在运动中的稳定性， 防止受伤。
(生命时报)