老人爬楼心悸胸闷要警惕“房颤”
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如果家有上了年纪的老年人，你总会听见他们这么抱怨：“爬楼梯的时候觉得胸闷。 ”
像这种休息一会儿就会好的症状，普通人也不太会往心里去， 可杭州72岁的方大伯就因为这种微不足道的症状住进了医院。
◆小症状背后的大麻烦 方大伯家住4楼，每天都要爬楼回家。 前两天上楼时，他突然感觉一阵心悸、同时伴随胸闷， 按他的话来说就是“心开始乱跳”。 上楼后，他休息了一会儿， 症状也就消失了。
之后几天，接连多次出现这种情况，于是方大伯来到树兰(杭州)医院(浙大国际医院)心内科就诊。
心内科主任郑良荣教授为方大伯做了24小时动态心电图。 检查发现，方大伯患有阵发性房颤。 问诊中，郑主任了解到方大伯还有高血压、糖尿病等慢性疾病。在这种情况下，郑良荣教授建议患者进行节律治疗，“我并没有很不适的感觉，为什么这么严重？”方大伯很是不解。
“有40%的房颤患者没有任何不良感觉，对于方大伯这样的病人，即使是房颤症状较轻，危害性依然可以很大。”郑良荣教授说， 因为他有慢性病，危险因素较多，卒中风险很高。很多人根本不知道自己有房颤，有20%的人是因为卒中后住院检查才发现有房颤。
◆“房颤”、“卒中”究竟是什么？ 据不完全统计，我国目前约有800万人罹患房颤，房颤可使脑卒中风险增加5倍，20%以上的卒中归因于房颤，且房颤所致脑卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点，非常难以应对。
所谓房颤，也就是心房颤动， 是最常见的心律失常现象， 学术上可分为阵发性、持续性和永久性。但是对于大多数患者而言，呈现的症状就是心慌、心乱跳，不过也有一部分患者只是在体检时或已出现相关并发症时才被发现。
近年来，随着我国人口老龄化、心血管疾病及其他因素影响，房颤在我国的发病率持续上升，令人意外的是，房颤的发生朝着年轻化的趋势愈演愈烈。郑主任给那些不定期检查的朋友们敲个警钟，一定要定期体检，爱护身体健康。
如果你或家人中已有过方大伯这样的症状，不妨听听专家的意见。
作为浙江大学国际医院的特聘专家，郑良荣教授提醒，如果有房颤， 他们中风发生率会比没有房颤的人高许多，所以早点发现，采取积极、有效的预防治疗手段，可以减少因房颤导致的中风事件发生。
◆房颤如何发现，如何预防？ 郑良荣教授解释，房颤发作时， 由于心房不能有效收缩，心房内的血液不能完全泵到心室里面，这些滞留的血液就容易形成血栓。如果血栓脱落， 随着血液流动到大脑，就会引起卒中。 需要提醒的是，心脏左心耳更容易产生 “漩涡”，形成“泥潭”，从而形成血栓。一旦血栓掉落，危害极大，临床上以脑栓塞最为常见，常导致死亡或病残。
正因为危害极大，郑良荣教授提醒各位房颤的病友，在房颤射频消融术后，恢复正常节律的成功率大概有60%左右，但前提是要按照医嘱做好进一步预防卒中的工作。 术后，医生需要通过评估系统评估患者血栓风险，这对降低卒中风险是很明显的。
(钱江晚报)