科学认识血液,走出输血误区(三)
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误区三:亲属间相互输血最安全 有人认为病人输用亲属的血液最安全,事实上并非如此。有血缘关系的近亲属间输血较非亲属间输血更容易发生一种名为“输血相关移植物抗宿主病(TA–GVHD )”的疾病, 这种病的死亡率极高。该病的患者在输血后数天至数周内可出现发热、 皮疹、恶心、呕吐、厌食、腹泻、便血及黄疸等症状,严重者还可能发生全血细胞减少和肝、肾等多脏器功能衰竭。该病的治疗极为困难, 死亡率高达90%以上。
亲属间(尤其是父母与子女间)的输血,发生该病的危险机率远比非亲属大得多,这主要与供血者组织兼容性抗原的单倍基因有关。当供血者和受血者血液的 HLA 单倍型相同时,受血者由于疾病等原因导致免疫功能缺陷或受抑制,不能及时识别和排斥供血者的淋巴细胞,以致供血者的淋巴细胞得以在受血者体内增殖,最终反客为主,对受血者的机体发起“排异”攻击,从而导致致命性的 GVHD 。因此,病人的输血治疗应避免使用亲属供者的血液,而因使用由采供血机构统筹调剂的非亲属关系的血液。万一要输注亲属血液。就必须对采集的血液进行“γ-射线”照射后,才能使用。
正确认识输血,走出输血误区,不仅是医护人员需要做到的,也应该在普通民众中大力提倡,鼓励大家宣传正确的输血常识,为受血者的生命健康,尽自己的一份责任。
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