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如何理解“生病起于过用”
http://www.100md.com 2016年7月8日 中国中医药报第4517期
从张磊教授两则病案说起——
     从张磊教授两则病案说起——

    “生病起于过用”的理论源于《黄帝内经·素问·经脉别论》:“……故春秋冬夏,四时阴阳,生病起于过用,此为常也。”这种“生病起于过用”的观点在《内经》的病因理论中占有很大的比例,成为中医病因学的基本观点和突出特点之一。

    文中两则病案记录的都是临床上的常见病,辨证用药准确但疗效不显著。仔细分析得出,两个病人得病均有明显的病因,均为“生病起于过用”,故后续针对病因治疗,症状很快减轻。

    河南中医药大学张磊教授,第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医数载,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。他善于发掘病因,思虑周全,用药精炼。张磊教授在诊治中常以“生病起于过用”谆谆告诫病人,让其引以为戒,吾等侍诊者亦很受启发。现从张磊教授的两则病案说起,教大家如何理解“生病起于过用”。

    病案分析

    病案1 吉某,女,19岁,高中学生,河南人,2015年12月28日以失眠3年,加重半年为主诉初诊。3年来,因学习压力大,睡眠极差,每天中午出现心慌,双手颤抖,晚上头晕胀痛,入睡难,烦躁,伤心欲哭,善太息,不知饥。曾服中药治疗效果差。月经正常,大便少,舌尖红,苔白稍厚,脉细。

    病案2 卢某,男,52岁,山西人,2015年11月13日以胃脘灼热难忍,胀闷不适5年余为主诉初诊。述胃脘灼热,泛酸,喜食冷物,胀闷,偶尔隐痛不适,嗳气明显。曾常年口服治胃酸药,服后减轻,停药反复。也曾服中药治疗,症状不减轻。胃镜检查显示:慢性红斑性胃炎。二便调,舌质红,苔厚腻,脉沉。

    这两则病案记录的都是临床上的常见病,为什么中西药治疗后,疗效不显著呢?仔细分析,病案1中的吉某是一名高中生,学习压力大,属于劳神过度,《素问·阴阳应象大论篇》说:“脾在志为思” ......

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