宅家避暑 勿让健康隐患进了门
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健康过暑假之居家篇
编者按 终于放暑假啦!期待已久的孩子们很快进入暑期的狂欢浪潮中。与孩子们的激动兴奋相比，家长们的心却揪了起来：玩手机担心视力下降；外出游玩担心得传染病；学游泳担心发生溺水……如何保证孩子在享受假期愉悦的同时，不遭受各类意外、疾病的侵袭，安全地度过一个健康而有意义的假期？
本期，记者将从居家、外出、学习等方面，邀请相关医学专家答疑解惑，为孩子的快乐暑假提供“健康指南”。
记者 胡程利 实习生 丁玉飞 通讯员 韩霄 高虹
疯狂上网
小心近视败了兴 “每年暑假来临，来眼科挂号的学生病号明显增多， 而在所有来看眼病的儿童中， 患近视的孩子最多。”解放军第二五一医院眼科主任李勇说， 据统计， 我国小学生的近视率达34.6%，中学生则高达70%。 究其主要原因， 在于青少年长期用眼过度疲劳。 人的眼球发育一般在18岁到20岁前就停止了， 而近视则在12岁到18岁为高速发展期， 在此期间如果用眼过度， 眼球得不到彻底休息，长期如此，就可能发展成近视。
自由放松的假期中， 很多孩子在脱离家长的监管后，把大多数的时间都放在手机、电脑、电视、iPad、游戏机等电子产品上， 而长时间接触这些电子产品， 会导致孩子用眼过度出现视力下降。“对孩子视力影响最大的是手机，其次是电脑、电视等电子产品， 手机影响最大主要是因为手机屏幕较小，近距离接触会导致视力严重受损。”李勇指出，玩游戏时，眼睛长时间处于紧张状态， 负荷用眼程度远远超出可接受范围，长期保持这种状态会经常感觉用眼疲劳；使用电子产品时，阅读距离往往比看书时距离近，而且往往一玩就是好几个小时，眼睛怎么能受得了？
李勇提醒，暑假期间，减少近视的产生， 需要从家长和孩子双方面入手。 首先家长应该时常教育和管理孩子的用眼问题，让孩子多亲近大自然，登高望远，接近绿色，使眼睛得到彻底的放松。 如果要看电视、电脑、玩游戏，一般不能超过1小时，每隔30分钟应休息5至10分钟，并通过远眺窗外，来使眼部睫状肌得到有效放松， 减轻眼疲劳。另外，家长若发现孩子视力下降明显， 应及时带孩子到正规医院眼科进行眼部健康检查，及时治疗，防止近视度数进一步加深， 青少年学生自身也应该养成良好的用眼习惯，时时刻刻保护眼睛。
烧伤烫伤
切勿盲目处理 烫伤、 烧伤是日常生活中较常见的突发情况， 夏季天气炎热，人们心情容易烦躁，在工作和家庭生活中就会更高几率出现差错。 对于暑假中的孩子们来说，由于天性活泼好动，夏季穿得少， 大部分皮肤裸露在外，也更容易遭到烫伤、烧伤等意外状况的侵袭。 解放军第二五一医院烧伤科副主任医师闫永宏提醒，孩子烫伤后，家长切勿盲目处理， 避免加重损伤影响治疗。
闫永宏介绍， 临床中常见的小儿烧伤主要为生活烧伤，其中包括：热水或热液烧伤；夏天烧水、炒菜过程中烫伤；小儿意外接触化学物质 (如， 各种酸、碱，84消毒液等)而导致化学烧伤等。不论烫伤原因为何，伤后应立即用自来水冲洗降温， 以有效减轻烧伤深度并有明显止痛效果。 如连同衣物烧伤， 需尽快用剪刀剪开衣物轻轻脱下， 避免直接脱衣导致损伤加重。
对于烫伤后处理过程中的注意事项。闫永宏表示，每个人的烧伤严重程度需结合烧伤深度、面积及部位综合衡量，如面部、口周小面积深度烧伤，也可能导致上呼吸道梗阻窒息。 儿童皮肤薄嫩， 同样致伤源情况下，其烧伤深度较深，伤后经早期自来水冲洗后应尽快送正规医疗机构处理， 有些家长盲目处理，在家自涂牙膏、食用碱、醋等，都是不可取的，可能会加重损伤，且影响治疗。
“一般深Ⅱ度以上烧伤都会留有疤痕。 浅Ⅱ度烧伤愈合后一般不留有疤痕， 但有色素沉着。如果早期处理不合理，浅度烧伤因感染或二次损伤加深，同样会留有疤痕。一旦形成疤痕，药物治疗往往不理想，需要手术整形。 ”闫永宏提醒：日常生活中家长一定要多加小心， 尽量将暖水瓶放置于孩子不易接触到的位置，炒菜、烧水过程中应尽量让孩子远离，以降低孩子接触的机率。 一旦出现孩子被烫伤的情况， 家长要妥善做好早期处理， 并立即送正规医疗机构处理。
长期低头
谨防颈椎病惹上身 “过去，人们普遍认为只有中老年人才会患颈椎病， 但随着电子产品的普遍使用以及青少年长时间学习、 不良生活习惯等影响， 颈椎病的发病趋势已越来越低龄化。”河北北方学院附属第一医院骨外科主任医师张春林说， 暑假热衷于长时间宅在家里的青少年学生群体中， 除了易受到眼部疾病的侵扰外，由于常时间低头看书、玩手机等，也更易出现颈椎问题。
张春林说，正常情况下，人体颈椎的中段有一向前凸出的弧度， 在医学上把这一向前的弧形凸起称为颈椎的生理曲度，它的存在，能增加颈椎的弹性，减轻和缓冲重力的震荡，对防止脊髓和大脑的损伤起着十分重要的作用。 但由于一些外部因素的作用， 如不良生活习惯及工作姿势、 颈肩部肌纤维组织炎、 外伤、 急性颈部扭伤等， 可能会使颈椎曲度发生变化， 出现颈椎曲度变直甚至反弓。 此时，就可能出现头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈部僵硬，活动受限等情况， 严重时甚至会头晕、恶心、走路眩晕等。
“颈椎生理曲度变化在相当程度上反映了颈椎退变的过程， 是颈椎最终整体失衡的先兆，所以不能大意。 ”张春林表示， 要预防颈椎生理曲度改变的发生， 日常调节很重要。 他说， 青少年要自觉控制低头看书、做作业或玩手机的时间，每低头1-2小时就应适当休息、放松， 可让头颈部做前屈、后伸、左右侧弯数次，转动时应轻柔、缓，或进行夹肩运动，使两肩慢慢紧缩3-5秒钟， 再双肩向上坚持3-5秒钟， 重复6-8次为宜； 学习过程中要保持正确的坐姿，少歪着、躺着看书，以降低颈椎生理曲度改变的发生几率。 家长也要在生活中帮助孩子矫正并养成良好生活习惯，一旦发现颈椎的异常状况，应及早干预、及早治疗，以免延误病情。
■ 小贴士
给视力做检查 暑期正当时 很多医生将暑期称为孩子视力检查的“黄金”时期，这是为什么呢？
专家称， 一般暑期时间较长， 可以充分利用这段时间检查眼睛情况， 如果散瞳检查，可能需要两周左右的时间。 那么合理安排完成暑期家庭作业、 旅游、 探亲等事情后， 应该有足够时间检查眼睛。 常常有一些家长和他们的孩子， 快开学时匆匆来诊， 这样很难详细系统检查， 只能拖到下一个假期， 对于一些视力已经下降的孩子， 会错过最佳近视防控时机。
此外， 青少年学生的眼部营养还可以通过日常饮食得到补充， 解放军第二五一医院眼科医生丁建辉指出， 多吃如下食物有助于减少眼疾的发病。
(1)食用含钙食品，如虾皮、海带、黄豆、蛋黄等。
(2)钙的吸收离不开维生素D，如鱼肝油、奶油等，少年、儿童每日喝一杯牛奶， 吃一个鸡蛋或豆腐脑，这些食品中不仅含钙、维生素D、还含有维生素A及磷。
(3)含铬较多食品，如粗面粉、植物油、葡萄糖等。
(4)含维生素A食品，如动物肝脏、黄油、蛋黄、牛奶，黄绿菜，如菠菜、油菜、南瓜、葫萝卜、红黄水果，如杏、柿子、红心菜。
(韩霄 胡程利 丁玉飞)
■ 延伸阅读
孩子爱出汗？ 当心患上“间擦疹” 夏天宅在室内， 人们很容易出汗，对于孩子来说，大腿根部、腋下、脖子等容易积汗潮湿的地方就可能出现 “间擦疹”。患处皮肤会发红、起疹子，感觉很痒， 如果患处被孩子抓挠破了还可能破溃、流水。由于患处破溃可能导致细菌感染或真菌感染， 因此一旦发生破溃要尽快送孩子到医院， 若只是出疹子、发红，则可以给孩子涂抹些治疗湿疹的药膏。
如何加以预防呢？ 河北北方学院附属第一医院皮肤科主任周向昭提醒家长， 应加强室内通风散热； 勤洗澡、 勤换衣服，避免汗渍，保持皮肤清洁，特别是颈部、腋下等皱襞部位，尽量穿纯棉制品，尽量不穿丝、毛及化纤衣物； 适当使用爽身粉； 家长要定期及时给孩子剪指甲， 防止其搔抓皮疹继发感染。
(高虹 胡程利 丁玉飞)