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守方与达变 ——胃癌化疗后中医药治验
http://www.100md.com 2016年8月15日 中国中医药报 第4538期
     姜某某,男,61岁,2007年4月17日初诊。胃癌术后1月余,病理:低分化腺癌,淋巴结转移:1/15,T3N1M0,化疗后;有2型糖尿病史。刻诊:胃纳尚可,眠不佳,口干,口渴,大便偏干,小便黄,舌质红,少苔,脉细数。

    辨治要点:胃火炽盛,火极化毒,积聚乃成。手术后气血两伤,火炎伤阴,痰火瘀血留滞,复加气阴两伤。法当扶正与祛邪兼顾。玉女煎加味:

    处方:生地10克,麦冬10克,生石膏30克,知母10克,牛膝10克,玉竹15克,女贞子15克,太子参15克,炒白术15克,茯苓15克,生蒲黄10克,白芷10克,露蜂房5克,血余炭10克,代赭石15克,鸡内金30克,生麦芽30克,虎杖15克,藤梨根15克,炮山甲10克,凌霄花15克,草河车15克,炙甘草10克。

    方义:方中生地、麦冬、生石膏、知母、牛膝、玉竹、女贞子乃玉女煎加味,若观音用柳枝醮净瓶之水,洒于大地而清凉滋润,热去而津生;太子参、炒白术、茯苓、炙甘草为四君子,健脾益气扶中;生蒲黄、白芷、露蜂房、血余炭调胃除积,代赭石、鸡内金、生麦芽开胃消瘤;虎杖、藤梨根、草河车清热解毒散结,炮山甲、凌霄花活血通络溃坚。14剂。每日1剂。上药煎2次合在一起约400毫升,早、晚分2次服。

    2008年3月10日(复诊) 胃癌术后1年3个月 ......

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