把血液都改造成“O型血”(上)
———研究者探索缓解血液供应紧张的新途径
临床血液供应紧张已逐渐成为世界性难题。对于发展中国家，原因可能是献血率低，血液服务机构建设和服务能力不足；对于发达国家，则可能是人口普遍老龄化、可献血人口与医疗服务水平及其用血需求不想适应。血液服务机构的血液库存除了供应总量的压力，还经常面临某一种或几种血型的血液缺乏，即所谓偏型的问题———我们这里所说的血型是指ABO血型，是最具临床意义，也是我们研究最多、最为熟悉的红细胞血型。
我们知道，ABO 血型包括A型、B型、O型、AB型。 临床输血必须同型输注，不然就可能因免疫反应导致溶血性输血反应，严重者可导致死亡。 不过，在紧急或特殊情况下，O型红细胞可输注给任何血型的患者。 所以，在某些发达国家医院的急诊中心，抢救室往往备有O型红细胞，以备在危重患者抢救时直接应用，暂时免去配血流程，以争取宝贵的抢救时间窗。所以，O型献血者也一度被称为“万能供血者”。
那么如果我们将A型、B型、AB型红细胞都改变成O型，不是可以大大缓解临床血液供应中偏型的问题吗？这并非仅仅是一种构想， 在实验室里早已实现，不过，由于“血型转化”的效率太低等原因，离临床应用还相当遥远。 日前，在美国化学学会杂志发表的一项研究中，加拿大不列颠哥伦比亚大学血液研究中心的科学家大大提高了血型转化的效率，临床应用的曙光初现。
红细胞的血型取决于红细胞表面的一种糖蛋白结构， 我们称之为血型抗原。 A型红细胞上有A抗原，B型红细胞上有B抗原，AB型红细胞有A、B两种抗原，O型红细胞上两种抗原皆无。 准确地说，O型红细胞上的是A、B两种抗原的前体—H抗原。除了极为罕见的孟买血型之外，几乎所有人—无论什么血型—红细胞上都有H抗原；H抗原上添加一个N-乙酰氨基半乳糖胺，就形成A抗原；H抗原上添加一个半乳糖，就形成B抗原。
临床血液供应紧张已逐渐成为世界性难题。对于发展中国家，原因可能是献血率低，血液服务机构建设和服务能力不足；对于发达国家，则可能是人口普遍老龄化、可献血人口与医疗服务水平及其用血需求不想适应。血液服务机构的血液库存除了供应总量的压力，还经常面临某一种或几种血型的血液缺乏，即所谓偏型的问题———我们这里所说的血型是指ABO血型，是最具临床意义，也是我们研究最多、最为熟悉的红细胞血型。
我们知道，ABO 血型包括A型、B型、O型、AB型。 临床输血必须同型输注，不然就可能因免疫反应导致溶血性输血反应，严重者可导致死亡。 不过，在紧急或特殊情况下，O型红细胞可输注给任何血型的患者。 所以，在某些发达国家医院的急诊中心，抢救室往往备有O型红细胞，以备在危重患者抢救时直接应用，暂时免去配血流程，以争取宝贵的抢救时间窗。所以，O型献血者也一度被称为“万能供血者”。
那么如果我们将A型、B型、AB型红细胞都改变成O型，不是可以大大缓解临床血液供应中偏型的问题吗？这并非仅仅是一种构想， 在实验室里早已实现，不过，由于“血型转化”的效率太低等原因，离临床应用还相当遥远。 日前，在美国化学学会杂志发表的一项研究中，加拿大不列颠哥伦比亚大学血液研究中心的科学家大大提高了血型转化的效率，临床应用的曙光初现。
红细胞的血型取决于红细胞表面的一种糖蛋白结构， 我们称之为血型抗原。 A型红细胞上有A抗原，B型红细胞上有B抗原，AB型红细胞有A、B两种抗原，O型红细胞上两种抗原皆无。 准确地说，O型红细胞上的是A、B两种抗原的前体—H抗原。除了极为罕见的孟买血型之外，几乎所有人—无论什么血型—红细胞上都有H抗原；H抗原上添加一个N-乙酰氨基半乳糖胺，就形成A抗原；H抗原上添加一个半乳糖，就形成B抗原。