重视本体思维 提高中医疗效
 |
在临床中，中医要运用本体思维，就要掌握中医治疗的“顾护脾胃资化源、气机升降六腑运、温固阳气生机显、养血通脉五脏安、祛邪扶正标本兼、博采验方疗效验”等六方面的治疗大法。
顾护脾胃资化源
包括“疏肝平胃，通降顺胃，温阳化胃，解郁清胃，消导安胃，健脾益胃”六大治胃法则。
气机升降六腑运
肝脾肾主升，心肺胃胆小肠大肠三焦膀胱均主降。气机的升降有序维持着人体脏腑的协调与平衡及正常功能的运行。气机失调有升降不及，升降太过，升降反作。脾胃升降理论，脾胃共处中焦，为人体气机升降枢纽。脾气升运化水谷精微灌溉四旁；胃气降则受纳腐熟水谷，传送糟粕于体外。脾气升则肝气随升，胃气下行则胆火随降。
温固阳气生机显
阳虚证治，阳虚症候表现，面色苍白，怕冷，手足不温，出冷汗，舌质胖嫩，边有齿痕，苔淡白而润，脉细微，脉沉，迟或虚大。心阳虚证，心悸、自汗、神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，治以益气温阳，用保元汤、炙甘草汤；脾阳虚证，面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加重，治以温中健脾，用附子理中丸、厚朴温中汤；肾阳虚证，腰背酸痛，遗精阳痿，多尿或不禁，面色苍白，畏寒肢冷，下利清谷，治以温补肾气，用右归丸。临床体会，阳虚包括气虚，阳虚为气虚之渐。气虚，短气乏力、自汗、食少，便溏，舌淡，脉弱等。阳虚则生内寒，表现为倦怠嗜卧、形寒肢冷，肠鸣泄泻，舌质淡胖，脉虚弱或沉迟。
养血通脉五脏安
五脏所藏之精、气、营、血，奇恒之腑所藏脑髓、骨髓、血液、胆汁、精血等物质的充盈调达均与血的运行和灌注密切相关。五脏各司其职，各有所主，精神畅达；亦使五脏得和七窍为用，奇恒之腑各有所藏，各取所用，五藏得安。
祛邪扶正标本兼
外感六淫，疏风、散寒、清暑、祛湿、润燥、泻火为治；内生五邪，熄风、温阳、化湿、润燥、泻火降火为宜；痰饮内生，化痰豁痰、攻逐或温化饮邪；热毒瘀血，攻逐瘀血、清解热毒。
博采验方疗效验
临床中擅用单验方，是提高疗效的重要手段，单验方都是通过长期实践，积累下来的治疗疾病的有效经验。准确辨证，熟悉单验方的性能，临床效果才会显著。, http://www.100md.com(河南省中医院 高翔)